儿科学病历分析(修改1).ppt

下列哪种液体是1/3张？ A、2:3:1液 B、4:3:2液 C、2:1液 D、1:2液 E、11.2%乳酸钠液 下列哪项是高渗性脱水的特点 A、电解质的损失量比水分多 B、是一种较常见的脱水 C、容易发生休克 D、细胞内脱水 E、多见于腹泻补充大量非电解质的溶液时 有关水代谢错误的是 A、机体主要通过肾脏排出水分 B、其次为不显性失水 C、年龄越小相对出入水量越多 D、婴儿每日水的交换量为细胞外液的1/2 E、婴儿对缺水的耐受力好，不易脱水 低钾血症的治疗错误的是 A、积极治疗原发病 B、轻度低钾血症可以口服补钾 C、静脉补钾浓度不超过0.3% D、监测血清钾和心电图 E、应持续给钾2d 代谢性酸中毒临床表现错误的是 A、轻度酸中毒症状不明显 B、重度酸中毒呼吸深而快 C、口唇苍白或发钳 D 、易合并低钙血症 E、新生儿、小婴儿呼吸改变不明显 以下有关脱水性质的认识，哪项是错误的 A、等渗性脱水最常见 B、是指现存体液渗透压的改变 C、常以血清钠浓度表示细胞外液渗透压 D、高渗性脱水少见 E、低渗性脱水可引起脑血管扩张充血 低渗性脱水，下列哪项是错误的 A、失钠的比例大于失水 B、脱水症状重，易于发生休克 C、多发生于营养不良伴慢性腹泻儿童 D、皮肤黏膜干燥，口渴明显 E、皮肤弹性差 高渗性脱水，下列哪项是错误的 A、多见于病程较短的腹泻伴高热者 B、脱水症状较其他两型轻 C、皮肤干燥、烦渴 D、失水比例大于失钠 E、循环障碍症状明显 腹泻患儿补充累及损失量应于开始输液的多长时间内完成 A、30—60min B、1—2h C、3—4h D、8—12h E、12—16h 婴儿腹泻，重度脱水，低渗性伴有代谢性酸中毒，第1天补液应给： A、180—200ml/kg,1/2张含钠液 B、150—180ml/kg,2/3张含钠液 C、 150—180ml/kg,1/3张含钠液 D、 120—150ml/kg,2/3张含钠液 E、 180—200ml/kg,1/3张含钠液 9个月患儿，腹泻2d，轻度脱水，轻度酸中毒，在无明显呕吐、腹胀时，第一天补液候选 A、3:2:1溶液静脉滴注 B、2:1溶液静脉滴注 C、4:3:2溶液静脉滴注 D、ORS溶液 E、以上都不是 婴儿腹泻，重度等渗性脱水，酸中毒，循环障碍明显，按计划完成第1天补液后，第2天呕吐仍然明显，应按下列哪种方案补液 A、2:1等张含钠液扩容 B、3:2:1液体补充累积损失量 C、5%碳酸氢钠纠酸 D、10%葡萄糖维持 E、补充继续丢失与生理需要 7个月男婴，腹泻3—4d，大便8—9次/d，为稀水样，伴呕吐1—2次 /d，体检：皮肤稍干，弹性差，心音低钝。此患儿入院时最重要的处理是 A、纠正水、电解质紊乱 B、调整与适当控制饮食 C、控制肠内外感染 D、给予止吐药 E、给予消化药 问题1-4 A、生理性腹泻 B、病毒性肠炎 C、细菌性痢疾 D、坏死性肠炎 E、大肠杆菌性肠炎 1、病初呕吐，大量黄色水样或蛋花汤样便，无脓血无腥臭 2、5个月虚胖患儿大便每日8—10次，食欲好，生长发育正常 3、腹胀、腹痛、呕吐伴血便，X线示小肠局限性充气扩张肠壁积气 4、排脓血样便伴里急后重，镜检较多红细胞、白细胞 中度脱水时体液的累积损失量约是（ml/kg） A、120—150 B、20—50 C、50—100 D、100—120 E、25以下 低渗性脱水时血清钠含量应是 A、≥150mmol/L B、＜130mmol/L C、130—150mmol/L D、110mmol/L E、以上都不是 高渗性脱水补液应选择 A、5%葡萄糖溶液 B、等渗含钠溶液 C、1/2张含钠溶液 D、1/3张含钠溶液 E、2/3张含钠溶液 重度脱水与中度脱水主要区别为 A、尿量减少 B、眼眶凹陷 C、皮肤弹性差 D、代谢性酸中毒 E、周围循环衰竭 小儿秋季腹泻最常见的病原体是 A、柯萨奇病毒 B、流感病毒 C、轮状病毒 D、致病性大肠杆菌 E、金黄色葡萄球菌 小儿腹泻饮食疗法错误的是 A、脱水患儿需禁食2d B、严重呕吐者暂禁食4—6小时 C、母乳喂养者暂停辅食 D、严重呕吐者虽暂禁食但不禁水 E、病毒性肠炎改豆制代乳品，可减轻腹泻 小儿脱水，维持阶段的输液时间 A、4—8小时 B、8—12小时 C、 12—16小时 D、16—24 小时 E、24 小时 重度脱水伴循环障碍，扩容阶段的治疗哪项不妥当 A、液体种类为2:1等张含钠液 B、输注速度为30—60min内静脉快速滴注 C、液体量没公斤20ml/kg D、同时补钾，浓度不超过0.3% E、有重度酸中毒时可用1.4%碳酸氢钠扩容 4个月小儿，母乳喂养，腹泻近3个月，大便3—4/d，糊状，无脓血及黏液，精神食欲好，多种药物治疗无效，