休克（shock）.pptVIP

休克（shock）;休克定义的变迁反应对循环的认识;休克定义的变迁;休克的分类;各类休克的共同特点;各类休克的共同点;休克的核心;病理生理与机制;各类血管的共同特点;血压（blood pressure BP）;微循环血流动力学;直捷通路;;休克早期 (缺血缺氧期);缺血缺氧期微循环变化及机制;? 毛细血管前阻力↑↑后阻力↑;失血、创伤等; ;① 回心血量↑;(2) 有利于心脑血供; 微循环缺血期的主要表现; 交感-肾上腺髓质系统兴奋; 淤血缺氧期;1.淤血期微循环变化;? 前阻力血管扩张，微静脉持续收缩; ;? 血液淤滞在微循环;? 有效循环血量↓; ;微循环淤血; (Microcirculation failure stage);1、衰竭期微循环变化;? 微循环血管麻痹扩张 ? 血细胞黏附聚集加重，微血栓形成 ? 灌流特点: 不灌不流，灌流停止 ;2. 微循环衰竭的发生机制; 休克的细胞损伤机制;细胞损伤;休克代谢改变; ;继发器官损伤