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54 药物与人 2014年 1o月第10期 第27卷 总第322期 M。di。i8Lp。p10。t。b。2o14v。1 27NO．10 溶血现象对临床生化检测的影响及提 出相应的改善对策 张建刚 (河北省定州市妇幼保健院检验科 河北 定州 O73OOO) 摘 要：目的 ：探讨溶血现 象对 临床生化检测带来的影响，并提 出相应的改善对策。方法 ：抽取我 院4O例 门诊体验 者空腹静脉血标本 5ml，将标本置入 两支试 管 中，其 中 的1支试 管利 用人工方法进行溶血 ，作为观察样 另一份血样放置肝素管 ，作为对照样 。对这两份样本 实施 临床 常规性的生化检 测，观察血脂，主要有总胆 固醇(TC)以及 三酰甘 油(TG)，观察血糖和肝功能指标，肝功能指标主要有AIJT、LDH、AST、UA、ALP、血钾 、肌酐 以及尿素氮 。结果 ：观察样 中AsT、ALT、血钾、TC以及 LDH 均高于对 照样 ，两组数据差异具有统计学意义(PO．05)。观察样 中的 ALP要比对照样低 ，两组数据差异具有统计 学意义(P005)。对照样与观 察样 中的 BUN、TG UA、GLU 以 厦 cr数据差异不具有统计学意义 (P0．05)。结论 ：溶血现 象会给 临床 生活检验项 目的正确性带来一定影响 ，要严格检验每个环节 ，确保报告的准确性 以度真 实性 关键词 ：溶血现象}l临床 生化检验 ；影响；对策 【中图分类号】R4 【文献标 识码IB 【文章编 号]1002—3763(20l4)10—0054—01 简单的说溶血就是红细胞破裂后 ，胞内的物质进入 了血清 中，血清就会呈现红 定 ，测定的结果要 在 2个标准误 的范 围中，对各项指标 的测均值进行 统计，收集和整 色。导致溶血 的原因主要有低渗 溶液 以及机械性震 荡。溶血会干扰 到临床生化检 理检测数据 ，然后进行分析与对 比。测定指标有总胆固醇(TC)以及三酰甘油(TG)， 验 ，溶血之后的白细胞、红细胞以及血小板会影响到临床检验 中的各项指标 ]。真空 观察血糖和肝功能指标 ，肝功能指标主要有 ALT、LDH、AST、UA、ALP、血钾 、肌酐 管采血得到 了临床检验的广泛运用 ，导致血标本溶血现象频繁 ，不利 于需要及时给 出 以及尿素氮 。 报告的放化疗患者以及急诊患者的治疗。 1．3统计学方法 1一般资料与方法 利用 SPSS17．0统计学软件进行统计学分析 ，组 间比较运用配对样本 t检验 ，数 1．1临床资料 据差异具有统计学意义 (P0．05)。 抽取我院40例 门诊体验者空腹静脉血标本 ，体验者来 自健康人群 ，无糖尿病 、高 2结果 血压 以及高脂血症代谢功能疾病 ，同时无肝 、心、肾等器官严重病 ，体验者近 1个月 中 观察样 中AST、ALT、血钾 、TC 以及 LDH均高 于对照样 ，两组数 据差异具 有统 没有发生感染 ，身体各项指标均正常 。男性 23例 ，女性 17例 。体验者在早晨进行空 计学意义(P0．05)。观察样 中的ALP要 比对照样低 ，两组数据差异 具有统计 学意 腹静脉取样 5mI，将标本置入两支试管 中，其 中的 1支试管利用人工方法进行溶血， 义(P0．05)。对照样与观察样 中的BUN、TG、UA、GLU以及 Cr数据差异不具有统 作为观察样 。另一份血样放置肝素管 ，作为对照样 。 计学意义(P0．05)。 表 1 观察样与对照样临床生化检测结果对比 3讨论 溶血由多种因素导致，主要是体外溶血和体 内溶血，体 内溶血通常在很多疾病大 手术后、疾病本身 以及药物毒性反应导致的红细胞被破坏 ，体外溶血原因主要是机械