论-见痰休治痰%2c见血休治血-对周围血管疾病的诊治启示.pdfVIP

是指血栓形成局限在小腿部位的深静脉，包括胫静脉和腓静脉以及肌间静脉(比 目鱼肌静脉、腓肠肌静脉)的血栓形成，但尚未累及胭静脉者。属于传统临床分 型中周围型中的一部分。随着临床检查手段的进步，作为深静脉血栓形成中的一 种特殊类型，正日益受到关注。 肢静脉超声多普勒扫描，检查出875例患有急性或慢性DVT，其中有100例为 的发病率尚无确切的统计资料。 ICDVT的临床转归，研究表明¨川15％一23％的ICDVT发生临近的或非临近的 更近端的进展，伴发PE的机率从9％-33％不等。 对ICDVT的诊断取决于人们对本病的认识程度以及彩色超声多普勒等无创 检查方法的合理应用。张晓蓉等H1报告，与静脉造影对照，彩色多普勒超声检 测小腿胫后静脉、腓静脉的敏感性分别为87．5％、90．9％，特异性分别为100％、 100％，而对于小腿腓肠肌和比目鱼肌间静脉血栓，彩色多普勒超声的诊断显示 率明显高于静脉造影。 由于孤立性的小腿深静脉血栓症状较轻，临床上常被忽视。特别是无症状者， 临床上更易造成漏诊。本研究的67例ICDVT患者中，曾有17例于外院诊治时发 生漏诊。由于临床所见的小腿肌间静脉丛血栓和腓肠肌血肿发生部位相同，病史 和症状相似，而有关两者的影像鉴别诊断报道少见，故临床常见将ICDVT误诊为 腓肠肌血肿¨1，本研究的67例ICD