糖尿病脾胃分治理论初探.pdfVIP

世界中医药学会联合会糖尿病专业委员会专家文集 3．土虚湿阻致渴病机 土虚是内因，饮食失调、运动过少等是外因，由于过食肥甘厚腻，困遏脾土，脾失健运，不能 为胃行其津液，水谷不归正化，加之生活方式的变化，如多静少动，运动减少，造成“久卧伤气， 久坐伤肉”(《素问·宣明五气论》)，使中焦壅滞，脾失健运，水湿停聚，酿生湿邪。湿邪内生，气 机阻滞，精微不能正常布散，久成消渴之病，正如《素问·奇病论》中说：“肥者令人内热，甘者令 人中满。故其气上溢，转为消渴”。脾失健运，不能把水谷变成精微物质，也不能运化水湿之邪，加 之升清降浊功能失常，使湿邪内存，湿邪内蕴，久则伤气，气虚又可导致湿邪的产生；湿邪郁久化 热，产生湿热，湿热久则伤阴，可导致阴虚的发生或加重。阴虚、气虚日久可损及阳，导致阳虚， 气、阴、阳虚运化无力则可导致血液的化生障碍，而出现血虚，久而气血阴阳俱虚。气血阴阳俱虚， 血液运化无力，可导致血液循行的障碍而产生瘀血，加之湿可阻滞血行，气血阴阳俱虚加之湿瘀内 结，久则变症百出，导致糖尿病的各种并发症的发生。 可以看出土虚湿盛是糖尿病发生发展重要病机，临床中需引起重视。由此也可看出早期生活方 式的改善，如增加运动、饮食均衡等对糖尿病的防治的重要意义。 参考文献 【1】邓德强，谷培恒．健脾化湿法治疗2型糖尿病33例