化疗治疗肿瘤的毒副作用及相应护理研究进展.pdfVIP

综　　述 Zongshu　　《中国医学创新》第 10 卷 第 14 期（总第 260 期）2013 年 5 月 化疗治疗肿瘤的毒副作用及相应护理研究进展 王小玲① 【摘要】 　　 　虽然目前对于癌症的治疗手段提倡的是综合治疗，但是对于癌症中后期的患者来说，化疗依然是主要的治疗手段。在化疗过 程中使用的化学药物会产生毒副作用，对于患者的身体还有精神都会造成损害，如果护理的过程不够细心，那么会让患者免疫力降低甚至 危及生命。如何对肿瘤患者化疗毒副作用进行护理，是本文的主要内容。 【关键词】 　　 　化疗；　毒副作用；　护理；　进展 　　doi：10.3969/j.issn.1674-4985.2013.14.089 　　对于肿瘤患者而言，化疗作为一种非常重要的治疗手段 生率，并能减轻静脉炎的症状 [11] 。 被他们广泛地接受。化疗药物对于肿瘤的生长还有扩散有着 2　胃肠道毒性反应护理 很强大的抑制作用，甚至能够在一定的程度上将癌细胞杀死， 　　在消化道的反应当中，恶心呕吐还有纳差厌油等都是最 但是化疗药物在抑制和杀死癌细胞的过程当中也会对患者 为常见的情况，这个很大的原因是因为化疗药物对患者的第 机体当中的正常细胞还有组织产生严重的毒性与刺激性 [1-3] 。 四脑室感受区有着很大刺激而引起的，通常都是在患者使 　　为了最大程度地降低化疗毒副作用产生的消极影响，让 用药物之后的 2~28 h 之内发生的。肠胃道的毒性反应如果 患者的生活质量得到提高，笔者不断地在探究分析化疗毒副 严重的情况下会让肠黏膜产生坏死、脱落甚至是肠穿孔现 作用的护理手段的提升，本文主要就近年来国内各医疗机构 象 [12-14] 。当前对于这种情况的护理，最主要的方式就是用 对化疗毒副作用的护理进展作一个综述。 5-HT3 受体拮抗剂昂丹司琼还有格拉司琼在患者进行化疗之 1　化疗致静脉炎的预防与护理 间的 30 min 静脉注射，能够强效对呕吐反应有所抑制，而 　　化疗药品虽然对于癌细胞有着强大的抑制作用，但是 且持续的时间也很久。马东兴的研究指出用甲氧氯普胺和维 它本身也有着毒性大、高浓度还有对患者血管会产生反复 生素 B ，在患者的足三里穴位注射进去，这样对于消化道 6 刺激的作用 [4] 。以化疗药品对肿瘤患者进行治疗，很容易 反应有着良好的治疗效果 [15-17] 。在对于会引起严重呕吐的化 会让患者的血管内膜有所损伤，而且平滑肌也会经常出现 疗开始治疗之间就用昂丹司琼还有地塞米松磷酸钠以静脉滴 痉挛现象，在这种刺激之下患者经常会出现不同程度的静 注的方式进行注射，能够增强本药的疗效。在当前的临床工 脉炎。根据相关研究的统计，输注化疗药物而引发的局部 作当中，经常用止吐药物联合应用，例如在进行化疗之前的 静脉炎发生几率高达 58% 左右 [5] 。国内学者在研究当中如 30 min 用昂丹司琼 4 mg 进行静脉滴注，化疗的 4 h 之后再静 果发现在静脉输注生理盐水的时候，同时将蒽环类的化疗 脉滴注，与此同时加上维生素 B6 或者是皮质类固醇，能够 药品先进行稀释，然后以莫非氏的滴管进行注入，保持每 有效地减轻化疗引发的恶心呕吐反应。相对于昂丹司琼的肌 分钟 60 滴，保持 30 min 左右，注射完毕之后再将 200 ml 内注射而言，昂丹司琼的穴位注射具有更加明显的疗效而且 的生理盐水注射到患者静脉当中，能够很大程度地防止患 不良反应很小，在临床上得到了广泛的应用。有相关的研究 者发生静脉炎的几率 [6-8] 。也有的学者提出，在进行大剂量 分析得出，临床上大约有 40%~80% 的癌症化疗患者会在不 氟尿嘧啶灌注化疗的 48 h 之后，对于静脉的保护能够在局 同程度上出现营养不良的情况，这会让患者的机体向