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以数字化病历(EMR)改造全科诊所的医疗服务模式,并具体提升经营绩效-以台湾某诊所及其糖尿病照护模式为例.pdf

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-222· 海峡两岸四地全科·家庭医学学术大会 以数字化病历(EMR)改造全科诊所的医疗服务模式, 并具体提升经营绩效.以台湾某诊所及其糖尿病照护模 式为例 陈柏瑞1,黄道林2,左典修3,林大钧4 【摘要】 以台湾地区一家联合诊所数字化病历十年发展历程为例,经由各项看诊流程再 造、主动提醒收案慢性病人相关治疗计划、数字图形化方式记录患者病灶,治疗用药、检验、 生理测量值图形化呈现,以达到简单而快速整合病患就医信息、遵医嘱行为。使医疗服务的提 供更加的完善,并可达成病历无纸化的效果。本报告将呈现各项软件画面,呈现一种新的全科 诊所医师诊断治疗慢性病患者新模式,期间医疗服务量增加及糖尿病各种质量指针达成顶标的 成果,证实数字化病历对基层全科诊所而言,可以兼顾医疗作业数量与质量;基层全科诊所发 展EMR必须具备基础HIS、临床诊断辅助系统(CDS)及图文整合系统(CRIS),此一个案之 发展经验有助于提供华人地区基层全科诊所或小区卫生服务中心发展EMR更清楚的方向。 【关键词】 客制化数字病历、糖尿病照护、病历信息系统、临床诊断辅助系统、图文整合 系统、个案研究 WeconstructedacustomizedelectronicmedicM basedona 【Abstract】 records(EMRs)system clinicinTaiwan.Fromtheten featuresofEMRs grouppractice yearsdevelopmentexperience,thekey that ledto careconsistedof Information Decision may better History System(HIS),ClimcMSupport this leadto Clinical Information case use stuay,EMRs System(CDS)andReport System(CRIS).In anincreasednumberof treated andbettermetaboliccontrolofDiabetesMellitusbased patients markedly from in of ale forthe ondata nationalhealthinsurance Taiwan.Implicationsfindingshelpful strategy for EMIRsfor careclinicsand healthcenterinChinese planningdesign primary community community. customized mescal MeUitus electronic Care、History 【Keywords】 records(EMR)、Diabetes Information Decision Clinical Information System(CDS)andReport System(HIS),ClinicalSupport System(CRIS)、CaseStudy 研究目标

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