思密达的临床应用研究.pdfVIP

健康必读 2013年7月第12卷第7期中旬刊 Healthmust—read 药物与治疗 思密达的临床应用研究 张祥孙高磊 (河南省医药学校 河南 开封475000) 摘要：思密这是一种硅铝酸盐，是目前临床肠道疾病的常用药。本文通过对其在各临床学科的应用效果、应用新进展进行观察、总结、分析评估，显示恩密迭目前除消 化道疾病外，在临床多个学科应用良好，提示恩密迭在医学领域前景应用广泛。 关键词：恩密迭；应用；进展 026501 【中图分类号lel74 【文献标识码】A 【文章编号116723783(2013)07 思密达是一种硅铝酸盐，其主要成分是八面体蒙脱石微粒，其粉末粒度达1～ 抗酸反应迅速，其缓冲作用可避免酸性反跳，同时还能对胃液蛋白酶起抵抗作用。 3urn，对消化道粘膜具有很强的覆盖能力，并能为此6h之久，是目前临床肠道疾病 的常用药。因其来源于纯天然矿物，安全性高、副作用轻，在肠道疾病治疗中备受推 崇。近年来，随着临床药理学研究的不断深入，发现思密达对其他疾病亦有较好 HP清除率分别为62．0％、32．0％和4．0％(PO．05)，三组差异显著。 疗效。 5继发性乳糖不耐症 1腹泻 乳糖不耐症系因患儿体内乳糖酶缺乏而致哺乳后出现腹胀、腹泻、消化不良、体 腹泻时由于肠道微生物的作用或抗生素的应用致肠粘膜损害、肠道菌群失调而 出现的。 思密达可以覆盖消化道，帮助恢复再生上皮组织，吸附消化道气体，维持肠道的 二组间差异显著，值得在临床上推广。 正常吸收和分泌，降低结肠过分敏感性。而且对消化道内的病毒、病菌及产生的毒 6用于新生儿母乳性黄疸 素有较强的选择性固定性及抑制作用，并通过与粘膜蛋白的相结合、修复，提高粘膜 母乳性黄疸多出现于纯母乳喂养的早产儿和低体重儿，于生后1～4周出现黄 屏障，从而保护损伤的肠粘膜，减少粘膜溶解和破坏而发挥作用。王平等(1)用思密疸。思密达对消化道粘膜有很强的覆盖能力，可防止胆红素在肠道的重吸收，并可 达(39／次，po，tid)治疗31例急性胃肠炎患者，并以诺氟沙星组30例为对照品。结吸附胆红素随粪便排出体外。史训统等发现在对照组单用苯巴比妥的基础上，加用 果：思密达组显效28例(90．3％)，有效2例(9．7％)，总有效率100％。与对照组总 0．01)。 有效率相同。贾秀芬(2)对20例迁移性及慢性腹泻患者以思密达(39／次，po，rid)为 主进行治疗，总有效率80％。该药与抗生素合用治疗婴幼儿腹泻，也能取得满意疗7反流性食管炎 效。宗珊等(3)对35例急性腹泻患儿用思密达联合抗生素治疗，结果总有效率达 反流性食管炎病理改变主要是食管粘膜充血、水肿、糜烂或炎性渗出改变，单纯 95％以上，且不良反应少。 消炎止痛效果不满意。思密达通过增强消化道粘膜屏障、吸附各种攻击因子、恢复 2继发性消化道出血 再生上皮组织、平衡寄生菌群、提高免疫球蛋白A的抗攻击能力等可有效缓解症 小儿消化道出血是儿科消化系统疾病常用症状，可由各种原因诱发。临床可出现 呕血、便血、腹痛、发热、氮质血症，严重者可出现贫血及多脏器衰竭，甚至休克而危及 6周，总有效率为87．5％。 生命。思密达能增强消化道粘膜屏障，激活凝血因子，并能抑制胃酸分泌，减低血清胃 8结语 泌素，有效阻止氢离子逆向播散和胃消化酶的消化。徐晓华等(4)报道用思密达治疗 此外，有研究表明，思密达能纠正因腹泻时肠道渗透性改变所致的运动失调，治 疗后不仅临床症状改善，而且有助于重建肠菌群的平衡，对于抗菌药使用后出现的 的17例急性胃粘膜病变患儿，胃粘膜病变