亚健康状态人群的相关因素分析及护理对策.pdfVIP

泰 山 医 学 院 学 报 1088 JOURNALOFTAISHANMEDICALCOLLEGE V01．35 Nn l0 2014 是无症状性低血糖，因此应加测午夜及凌晨 3点的 年龄大，病程长，合并糖尿病肾病、神经病变及初诊 血糖，以便及时发现低血糖并积极处理。 糖尿病血糖控制不稳定者要细心观察，同时还应监 3．3 饮食护理 测3：o0血糖，以便及时发现无症状性低血糖，积极 饮食治疗是糖尿病治疗的基础，根据患者的理 救治。 想体重、生活习惯计算每天所需的总热量，原则上给 3．6 健康教育 予高碳水化合物、低脂、低盐、适量蛋 白质和高纤维 适时、有针对性地对患者进行糖尿病相关知识 素的饮食，对有并发症的患者，根据患者的具体情况 的教育指导，提高患者对低血糖危害的认识，教导患 进行食物种类相应的调整。一般每 日总热量分4— 者学会 自我监测血糖，正确使用 口服降糖药和胰岛 5餐给予，对易发生夜间低血糖的患者，睡前加餐加 素，懂得低血糖的应急处理。指导患者合理饮食，掌 以预防，。 握运动的方法和强度 ，严格遵医嘱用药，身上准备糖 3．4 药物护理 果 ，以备低血糖发生时的应急。 由于老年糖尿病患者对低血糖耐受性差，容易 老年糖尿病患者易发生低血糖，而其对低血糖 出现低血糖昏迷，因此在药物治疗过程中要指导病 的耐受性差，容易诱发急性心脑血管事件，甚至导致 人合理用药，向病人讲解降糖药的剂量、用法及及不 死亡 3]，护理人员要密切观察病情变化，从心理护 良反应，告诫患者用药过量可诱发低血，不可随意增 理、饮食护理、运动护理、药物护理、健康教育等多个 减药物；使用药物后要及时进食，避免用药后、进食 层面做好对老年糖尿病人的护理工作，以有效预防 前剧烈运动。对应用胰岛素的患者根据剂型，指导 和及时处理低血糖。 患者进食时间、注射方法、药物保存等知识；检查患 参考文献： 者的进食情况，是否定时、定量，避免低血糖的发生。 3．5 密切观察病情严密观察病情化 [1] 尤黎明，昊瑛．内科护理学[M]．第5版 ．北京：人民卫生出 对使用胰岛素、长效降糖药的患者要密切观察 版社 ．2013：597． [2] 蔡明江，成杰，古米娜，等．门诊糖尿病 自我血糖监测的调查一 患者意识和活动情况，注意有无嗜睡、面色苍 白、饥 三点法及意[J]．实用糖尿病杂志，2009，5(4)：39—40． 饿、发抖出汗、浑身无等症状。老年患者由于反应不 [3] 中华医学会糖尿病学分会 ．中国2型糖尿病防治指南(2010 灵敏，低血糖的症状和体征往往不明显，特别易发生 版)[M]．北京：北京大学医学出版社，201l：54． 夜间无警觉性低血糖，进而直接进入 昏迷状态 。因 此夜班护士要主动及时巡视病房、重视患者主诉 ，对 (收稿 日期 2014—7—19) 亚健康状态人群的相关因素分析及护理对策 闫 红 (泰山医学院附属新泰医院，山东 新泰 271200) 中图分类号：R473 文献标识码 ：B 文章编号：1004~115(2014)10-10