新形势下专科护理的发展与护士角色的转变.pdfVIP

海南医学2014年6月第25卷第12期 doi:10.3969/j.issn.1003-6350.2014.12.0728 ·护 理· 新形势下专科护理的发展与护士角色的转变 吴育菡 (海南省农垦那大医院，海南 儋州 571700) 【摘要】 随着医学不断发展，新技术、新设备的应用以及临床实践领域分工细化，专科护理已进入全新的专 业化发展阶段，在专科护理工作内涵加深和专科护理领域拓展的同时，专科护士的职能作用也在广度深度上有 了很大的延伸，如何适应新形势发展需求,培养高素质、高技术的专科护理人才成为临床护理面临的重大课题。 护理是一门独立学科，学科要有精英，护士必须更新观念，才能适应现代护理发展需要。 【关键词】 进展；专科护理；护士角色 【中图分类号】 R473 【文献标识码】B 【文章编号】1003—6350（2014）12—1870—03 专科护士(Clinical nurse specialist，CNS)是指在某 展，还促进了高学历、高职称护理人才的合理配置和 一特殊或者专门的护理领域具有较高水平和专长的专 使用，更好地发挥了医疗团队的协同作用和专科领域 家型临床护士[1]。受过专科护理训练的护士，能利用其 的实践与研究。专科护士对提高护理专业技术水平 专科的护理才能，独立为患者及家属解决健康问题。 所发挥的作用越来越愈加显著。 随着临床诊疗技术的快速发展，加强临床专科护士的 2 传统的护理与护士的角色特征 培养，即是适应现代医学对专科护士的技能要求，也是 护理学是一门独立学科，但受传统生物医学模式 临床护理人才队伍健康持续发展的要求，因此，护理的 的影响，存在重生物轻人文、重病轻人、重医轻护、重 专科化发展是临床实践发展的必然策略方向。 理论轻实践等现象。护士护理时是以执行医嘱和规 1 国内外专科护士的发展现状 范的技术操作为根本目标，以完成工作任务为中心， 专科护士最早在美国提出的，并从1954 年开始 每天只机械枯燥地从事护理，而忽视主动全面、系统 培养专科护士，随后扩展到ICU护理、急救护理、糖尿 地了解和帮助患者，缺乏应有的责任心，常以旁观者 病护理、瘘口护理、癌症护理、临终护理、感染控制等 的身份参与疾病的治疗，对患者恢复到健康状态缺乏 临床专业各领域。加拿大、英国等世界各国是在20 有效的积极刺激，是单一护理型模式。在这种传统护 世界60 年代也开始实施专科护士制度，并进行相关 理模式下，护士只是充当医生的助手角色，附属于医 专科教育课程培训。我国香港地区也在1991 年开始 疗之下，从而使护理质量大打折扣。 开展了21个专科护理领域专科护士制度。这些高素 随着医疗卫生体制的不断深化和医疗市场竞争 质的护理人才在医疗护理、保健及科研等方面发挥着 的日趋激烈，迫切需要一支能够提供优质服务、减少 非常重要的作用。 医疗费用、降低护理成本、具有高素质和高技术水平 借鉴国外经验，结合国内实际，我国早已重视并 的护理专业人才队伍[2] 。要适应新形势发展的要求, 建立和发展专科护士培训制度，把“专科护士培训体 向优质服务、卓越服务方向发展，就必须改革传统的 系研究”，“根据临床专科护理领域的工作需要，有计 服务模式，实现具有综合性理论指导下为人类健康服 划地培养临床专业化护理骨干，建立和发展临床专业 务的护理模式。护理人员的角色在广度上，服务要从 护士”等计划纳入了《中国护理事业发展规划 医院延伸到家庭、社区，在深度上，护士的职能作用要 (2005-2010 年)》，并在临床专业性、技术性较强的专 走向专业化，并发展成为环境、社会、心理、生物、工程 科护理领域开展专业护士培训。目前，全国专科护士 学医学模式的护理计划者、护理执行者、护理管理者、 培训从局限于ICU、糖尿病等领域扩展到较宽的临床 健康教育者、健康协调者、健康咨询者等多元化角色。 实践，范围涉及危重症、造口、糖尿病、临床营养、母婴 3 护理学的发展带动了专科护理的发展