浅析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响.pdfVIP

·250· 中国实用医药2014年9月第9卷第27期　China Prac Med, Sep 2014, Vol. 9, No. 27 4 术后复查腹部CT 或者平片, 了解引流管的位置 方面 , 术前先腰穿测压 , 选择合适压力的分流管 , 避免过度 脑室腹腔分流术常见并发症有：感染、堵管、过度分流 , 引流或者引流不足 , 避免影响手术效果。 其中感染病最为严重。而感染与创伤大小、分流管堵塞、手 参 考 文 献   术时间长短等因素有关。大网膜对异物有很强的趋向性、包 ［1］ 裹性 , 易致分流管堵塞 。传统的脑室腹腔分流术创伤大 , ［1］ 鲁文林 , 傅震 . VPS 术中腹腔端管道的合理安置 . 江苏医药 , 分流管刺激肝膈面可致右肩痛 , 可并发肠粘连、大网膜包裹 1993, 19(9):488-489. 等。腹腔气腹穿刺术的方法适用于腹腔各部位的置放 , 与传 ［2］ Puca A, Anile C, Maira G, et al. Cerebrospinal fluid shunting for hy- 统的切开腹腔放置方法比较 , 其优点在于微创 , 大大缩短了 drocephalus in adult factors related to shunt revision. Neurosurgery, 手术操作时间 , 减少了污染 , 避免了切口疝及肠粘连 , 腹部 1991(29):822-826. ［2, 3］ ［3］ Blount JP, Campbell JA, Haines SJ. Complication in ventricular 切口瘢痕小 。建立气腹能确切的证实导管已入腹腔 , 避 免将引流管置入腹膜外。穿刺针指向髂窝 , 能将引流管导向 cerebrospinal fluid shunting. Neurosurg Clin N Am, 1993(4):633- 髂窝 , 加之腹腔脏器光滑 , 患者直立时的重力作用 , 引流管 656. ［收稿日期 ：2014-05-19］ 基本能达到髂窝 , 减少大网膜包裹堵管几率。在分流管使用 浅析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响 张洁 【摘要】 目的 分析活跃期人工破膜对产程进展及分娩的影响。方法 110 例产妇 , 随机分为对照 组和观察组。对照组 53 例自然破膜 , 观察组 57 例行活跃期人工破膜 , 对两组产妇产程进展、分娩方式 和新生儿评分进行对比。结果 观察组产妇活跃期至娩出胎儿所用时间显著短于对照组 , 自然分娩率 显著高于对照组 , 产妇羊水正常率显著高于对照组 , 且观察组新生儿轻度窒息及重度窒息率显著低于对 照组 , 差异有统计学意义 (P0.05)。结论 活跃期人工破膜可促使产妇产程明显缩短 , 提高自然分娩率 , 降低新生儿窒息风险 , 值得在临床中推广。 【关键词】 活跃期人工破膜 ；产程进展 ；分娩 为探讨活跃期人工破膜对于产程进展和分娩的影响 , 作 时退出手指 , 嘱咐产妇将臀部放平 , 利用胎心监护仪对胎心 者选取 110 例于本院分娩的产妇 , 对照组自然破膜 , 观察组 音改变情况和产妇宫缩情况进行持续监测。 行活跃期人工破膜 , 结果显示观察组产程更短且自然分娩率 1. 3 观察指标 统计两组产妇活跃期至娩出胎儿所用时间、 更高 , 现报告如下。 分娩方式、羊