白蛋白治疗急性脑出血的临床进展.pdfVIP

【摘要】脑出血是一种脑实质内的出血，其原因主要是脑内的血管爆裂。其发病率逐年升高，且在高龄患者中更为常见。 脑出血之后会带来各种并发症，给患者生存质量带来了很大的影响严重威胁其生命健康。目前，在脑出血临床治疗中， 白蛋白由于其独特的作用机制：对血小板的聚集起到了一定的抑制作用，有利于减轻脑肿胀或者脑水肿的症状，同时还 能起到清除自由基的作用等，从而为急性脑出血治疗提供了良好的基础。本文对临床中应用白蛋白治疗急性脑出血的疗 效进行了研究，并提出了展望，为白蛋白在临床中进一步推广应用提供参考。 【关键词】白蛋白；急性脑出血；疗效；安全性；临床进展 脑出血是一种非外伤性的脑内血管破裂而导致 平衡控制等常规治疗，而治疗组在该基础上每天加 的脑实质内出血症状。部分脑出血是因为高血压与 用 100ml 10%的白蛋白进行静脉滴注，连续一周， 动脉硬化合并引起的，通常将其称为高血压性脑出 而在后一周中两组患者采用相同的治疗方法，14d 血。而像动脉瘤、先天性脑血管畸形、脑动脉炎、 后对治疗结果进行观察和评价，发现治疗组效果明 血液病以及脑底异常等则是由遗传等原因引起的。 显优于对照组（P＜0.05 ），治疗过程中无不良反应 脑出血的发病率随着年龄的增高而增高，因此它是 发生。庄会艳[4]等人也对自发性脑出血采用白蛋白 老年人的高发病，且其中发病男女的比例大概为 治疗进行了研究，对一部分患者在常规治疗基础上 1:1.67。脑溢血的典型表现是肢体麻木、无力或瘫 采用注射白蛋白的方法，每天静脉滴注两次，每次 痪，患者突然跌倒等。本文对白蛋白在急性脑出血 10g，10d 后观察，其血肿体积明显变小，且其神经 治疗中的临床进展进行了研究。 功能也明显改善，治疗组治疗的有效率比对照组高 1 出 26.8% （P＜0.05 ），因此，采用白蛋白在早期急 脑出血患者会出现神经功能缺失的现象，其原 性脑出血治疗中有利于减轻水肿，加速神经功能的 因主要有两个[1]，一个是脑出血患者的神经功能缺 恢复。禹爱梅[5]等人也研究了白蛋白对于急性脑出 失；另一个是因为对周围脑组织造成压迫之后会对 血的作用，两组患者均采用常规甘露醇治疗，观察 脑组织产生破坏，带来水肿现象，使得神经功能缺 组在该基础上每天滴注 10g 白蛋白，滴注一周之后 失。尤其是重型的脑出血，症状严重，死亡率极高。 其神经功能缺损的评分显著优于对照组（P＜0.01 ）。 急性脑血管无论哪种分型，一般都伴随着脑水肿现 因此，白蛋白对于脑出血急性患者的病情具有明显 象，因为脑水肿对脑组织起到了压迫作用，减少血 改善作用。 流量，阻碍血液的正常循环，因此，常引发继发性 3 [6] 脑出血，甚至造成脑疝。脑疝患者的血液循环几近 白蛋白治疗急性脑出血其作用机制主要是 ：第 衰竭，呼吸困难。