穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻研究进展.pdfVIP

108 内蒙古中医药 穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻研究进展 洪 策’ 摘 要：本文回顾了近十年来穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的文献研究，对穴位贴敷治疗婴幼儿腹泻的作用机理、取穴、用药3方面的 进展做了综述，并提出其存在的不足之处，以便更好的运用于临床。 关键词：穴位贴敷；婴幼儿；腹泻；进展 中图分类号：R246 文献标识码：B 文章编号：1006—0979(2011)23—0107—02 婴幼儿腹泻是一组多病原、多因素引起的以大便次数增多 物贴敷于特殊经穴，能迅速在相应组织器官产生较强的药理效 和大便性状改变为特点的综合症…，是婴幼儿时期发病率极高 应，起到单相或双相调节作用[7]。此外，有人认为¨J药人皮腠 的疾病之一，根据全国各地统计婴幼儿腹泻约占儿科总住院人 者，必受体表卫气功能的影响，卫气功能散循于脉外，不循经 数的12—24％。本病属于中医“泄泻”范畴，在治疗上，中医内传，凡皮肤、肌肉、四肢、胸腹、头面、关节、腧穴无处不到，昼散 治法如组方、成药口服治疗均具一定的疗效，而中医的外治法 循于体表，夜布于胸腹，而先始于肾经，后五脏六腑，卫气载药 如穴位贴敷也以其显著的疗效及用药便利被广大患儿家长接 以行，作用于全身上下、内外而发挥药物治疗作用。故中药敷 受，笔者现对其研究进展做一综述。 贴疗法一方面通过药物的直接作用，当药物敷贴于相应穴位之 1作用机理 后，通过渗透作用，透过皮肤，进人血液循环到达脏腑经气失调 穴位贴敷法是指在特定的穴位上贴敷药物，通过药物和穴 的病所，发挥药物“归经”和功能效应；另一方面，即间接作用即 位的共同作用来治疗疾病的一种外治方法。它的理论基础源 药物对机体特定部位的刺激，调整阴阳平衡，以改善和增强机 于2方面：(1)整体观念。中医理论认为，人体是一个有机的整体的免疫力，从而降低发病率和缓解症状旧j。 体，构成人体的各个组成部分在功能上相互联系，病理上相互 2穴位选择 影响的，这种联系和影响是以脏腑为中心，通过经络的联络作 穴位贴敷选穴原则较灵活，有辨病选穴、辨证选穴、局部选 用而实现。《灵枢·海论》云：“夫十二经脉者，内属于脏腑，外络 穴、远端配穴、远近结合、经验用穴等。 于肢节。”(2)经络学说。经络沟通人体内外，贯穿上下，通过偷 2．1辨证取穴：辨证取穴是指根据病症的性质进行辨证分析， 穴将脏腑经络之气输注于体表内外，运行气血，营养全身，其在 将病症归属于某一脏腑或经脉，然后进行选穴，多以足阳明经 疾病的发生、发展与转归上具有十分重要的意义。《灵枢·经 穴为主，常用穴位有天枢、足三里、中脘、关元、地机等。天枢为 筋》谓：“经脉者，所以决生死，处百病，调虚实，不可不通。”在临 大肠募穴，可调整大肠传道功能；足三里为胃经合穴，可通调胃 床上，通过刺激穴位可疏通经络、调理气血，穴位贴敷疗法就是 腑气机；中脘腑会，又为胃之募穴，健脾调肠止泻；关元温肾，地 通过药物作用穴位刺激来治疗疾病的【2J。 机健脾，共收温中散寒止泻之效u引。 1．1药物吸收作用：穴位贴敷疗法根据中药四气五味、升降沉 2．2局部取穴：体现了“腧穴所在、主治所在”的治疗规律。如 浮和作用归经这些属性，辨证用药，使之在病体的相应穴位进 脐(神阙)位于腹部正中，是治疗腹部疾病的重要穴位。文献【l¨ J 提示单独应用神阙穴贴敷治疗消化系统疾病有效。脐为任脉 行吸收，发挥其药理作用bO清·徐大椿曾说：“汤药不足尽病 ……用膏药贴之，闭塞其气，使药性从毛孔而人其腠理，通经活 之神厥穴，任脉总督一身之阴经，神厥穴属于任脉，为五脏六腑 络，或提而出之，或攻而散之，较服药尤为有力”。穴位贴敷疗法 之体，元气归藏之根n川，与督脉相表里，共司人体诸经百脉，药 与中医经皮给药系统的机制有许多相似