钟摆式矫正器的技工制作图谱.docVIP

前言 错牙合畸形伴有前牙拥挤病例在临床中较为常见，目前常用的方法主要是拔除第一双尖牙或推磨牙向后。通过推磨牙向远中，纠正磨牙关系，开展牙间隙，易被患者所接受，同时能够保持牙弓的连续性以及面部的协调美观。 制作方法：先在口内制作6 6带环，点焊舌侧鞘（腭管），以备摆形曲弹簧游离端插入。带环制作完成口内试戴就位后，取模，从口内取下带环放在印模的相应位置，灌模。在工作模制作钟摆式矫治器：前部为Nance腭托，后部两侧各为摆形弹簧曲，用力0.7mm钢丝弯制，中部在4 4近中及5 5远中放置0.8mm的钢丝弯制牙合支托或焊接在4 4带环上。 临床使用方法：将摆形曲弹簧末端插入6 6舌侧鞘，初始力值为200～250g，每4周在摆式加力臂的眼圈处加力1次，复诊时注意磨牙移动情况以调整加力大小。待磨牙远中移动到位获得间隙时去除摆式矫治器，即刻换用Nance腭托与6 6相连保持疗效。然后进入第二期矫治。 材料准备： 1. 自凝基托树脂及自凝牙托水 2. 不锈钢丝 0.8/0.7 # 3. 分离剂 4. 腭管 5. 废旧带环 6. 焊媒 7. 焊金 器械准备： 1. 卡环钳（又名梯形钳） 2. 三喙钳 4. 三德钳 5. 点焊机 6. 焊枪 先欣赏几张钟摆式矫正器的图片 钟摆式矫正器 带扩弓钟摆式矫正器 带扩弓钟摆式矫正器 钟摆式矫正器 本病例为单侧摆簧 0矫正前口内照片 1原始模型 2弯制摆簧. 3弯制摆簧 4包埋焊接. 5去除包埋石膏，涂分离剂 6涂自凝基托树脂 7-2009年7月11日加力后口内粘结. 8-2009年7月25日复诊照片 9-2009年8月21日复诊照片 A5钟摆式矫正器加力后牙齿移动的方向 A5钟摆式矫正器加力后牙齿移动的方向 多言多语： 采用推磨牙向远中不仅获得间隙可排挤牙列，还可以获得理想的磨牙关系，增强矫治后的稳定性，还可以减少口内固定矫治器的放置时间，有助于口腔卫生。临床上要找准治疗时机，最好在7 7未萌时推磨牙，最早可3 3初萌时推磨牙，对有8 8牙胚的患者，要尽早剜出8 8牙胚，以利于矫治的稳定性。推磨牙向远中移动多选择恒牙早期，第二磨牙未萌出之前进行。对于第二磨牙已完全萌出的病例，单纯使用钟摆式矫正器效果则不理想