末梢血与静脉血血糖监测的相关性研究.pdfVIP

· 1774 · 护士进修杂志2O14年 lo月第 29卷第 19期 末梢血与静脉血血糖监测的相关性研究 申忠琴 王青 向菲 赵月 江小林 胡琳 潘本友 (1．贵州省贵阳市第一人 民医院，贵州 贵阳 550002；2．贵州省贵阳市第二人民医院，贵州 贵阳 550005) 摘 要 目的 探讨末梢第一滴血及第二滴血血糖值与静脉血糖值之间的相关性。方法 随机选取 2013年 8～ 9月在我 内分泌科住院、遵医嘱需做 c肽释放试验 的2型糖尿病 100例患者 ，选择在患者 的上肢采集静脉血标本 ， 同时在同侧指端采集第一滴和第二滴末梢血测量血糖值 ，对同一患者同一时段采集的第一滴末梢血糖值、第二滴 末梢血糖值、静脉血糖值 间进行方差和相关性分析。结果 第一滴末梢血糖值与第二滴末梢血糖值及静脉血糖值之 间通过方差和相关性分析无统计学意义(PO．05)。结论 监测末梢血糖时取第～滴末梢血和第二滴末梢血作为 检测结果均可 ，但必须规范操作 。 关键词 末梢血 静脉血 血糖值 Keywords Peripheralblood Veinblood Bloodglucosemonitoring 中图分类号 ：R473．5。R587．1 文献标识码 ：A 文章编号 ：1002-6975(2014)19-1774—02 血糖监测是糖尿病教育和 管理方案 的一部 龄 (61．50±l1．65)岁 。 分l】]，其结果有助于评估糖尿病患者糖代谢紊乱的 1．2 实验材料 血糖仪使用强生稳豪倍优型血糖 程度 ，制定合理的降糖方案 ，同时反映降糖治疗的效 仪经过本院半年 POCT(床旁即时检测)质检合格及 果 ，并指导治疗方案的调整口]。末梢血糖监测仪 因 试纸 ，并且每天开机前 、更换试纸和电池时均进行质 其操作简单、出结果快速、携带方便 ，为医护人员及 检无误。静脉血糖由我院西门子全 自动生化仪进行 患者 了解病情 、观察血糖变化、调整治疗方案提供 了 检测 。护士操作者由在内分泌科工作 7年以上的专 依据 。现在血糖仪监测末梢血糖 已广泛应用于临 科护士执行。 床 ，但末梢血糖监测时，取第一滴末梢血 ，还是取第 1．3 方法 患者在做 C肽释放试验时，由一名护 二滴末梢血作为末梢血糖监测 的结果 ，目前 尚未有 士专 门负责用血糖仪分别采集患者 的空腹和餐后 明确规定 。2010年卫生部关于 《医疗机构便携式血 2h的末梢第一滴血和第二滴血 ，记录其血糖值 ；另 糖检测仪管理和临床操作规范(试行)》(以下简称 一 名护士负责 1rain内采集同侧上肢肘正中静脉空 《规范》)中指出血糖检测时应弃去第一滴血液 ，将第 腹和餐后 2h静脉血 ，并立 即送生化室做生化血糖 二滴血液置于试纸上指定区域 。而中国 2型糖尿病 检测 ，监测血糖肢体无输液。本组 100例患者共采 防治指南 2010版和 中国血糖监测临床应用指南 集末梢血糖标本 400例次(餐前、餐后各 200例次)， (2011年)中尚未明确规范。为此 ，我们对末梢第一 静脉血糖标本 200例次 ；采集末梢血糖标本前嘱患 滴血 、第二滴血血糖监测与静脉血糖进行相关性研 者手指下垂 ，护士用酒精棉签消毒选定肢体 的无名 究，旨在给临床医护工作及糖尿病患者监测末梢血 指待干 ，护士用一只手的拇指、食指和中指固定好患 糖提供指导依据 。 者的无名指 ，用一次性采血针刺入患者的无名指待 血液 自然流出取第一滴血 ，而后用于棉签擦净血迹 ， 1 资料与方法 再让第二滴血 自然