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世界最新医学信息文摘 2014 年第 14 卷第9 期 225 ·护理· 静脉输液护理的新进展 蔡荣 （新疆医科大学第一附属医院 VIP内一科，新疆 乌鲁木齐 830000） 摘要：利用液体静压的作用原理，将一定量的血液或药液（无菌溶液）直接滴入静脉的方法称为静脉输液，是临床治 疗和抢救病人的重要措施之一。为了促进病人早日康复，使病人得到有效安全地治疗，提高病人的舒适感，国内护理 学者对中心静脉导管输液的优势、浅静脉留置针的使用、静脉输液的途径、静脉输液操作新技巧等方面进行了多项研究， 笔者体会报告如下。 关键词：静脉输液；护理；进展 中图分类号：R473 文献标识码：B doi ：10.3969/j.issn.1671-3141.2014.09.181 1　中心静脉导管的输液忧势 方向呈20°左右将针送入，见回血后将针头沿静脉方向进 针少许 [2] 目前临床上有2种应用的中心静脉导管术：经外周静脉 。逆向穿刺法：因长期输液导致静脉受损的长期输 至中心静脉置管（PICC）和传统中心静脉置管（CVC）。 液及老年患者，穿刺困难，出现反复穿刺和穿刺难等痛苦， PICC具有留置时间长、危险性小、操作简单的优点，此时静脉穿刺应采用逆行穿刺法。 适用稳定状态输液。 4.2　进针长度的选择 CVC是指插入各种可以达到上、下腔静脉与右心房交 进针长度无明确要求，一般在不损伤血管壁，固定方便 汇处的静脉导管，具有流速快、置管时间短等优点，在临 牢靠的前提下越短越好。 床上主要用于标本的采集、血流动力学监测及经由静脉的 4.3　浅静脉留置针的穿刺新技巧 治疗等 [1] 4.3.1　新操作方法 。 2　浅静脉留置针的使用 在临床中握指法和背隆掌空杯状手法提高了静脉穿刺的 成功率。 静脉留置针的概况：静脉留置针已逐步取代了传统的钢 4.3.2　妥善固定套管针 针，是一项新的护理技术。 小心贴好透明膜，适当贴置医用胶布在其周围，为防止 静脉留置针在国内外的使用情况：欧美国家早在37年 卷边，注意不能将胶带缠绕太紧，避免给病人带来回血不 前已普及使用，亚洲一些较发达的地区和国家也在17年前 畅的不适，甚至造成医源性损害。 开始使用静脉留置针取代头皮针，使用率高达95.7％。国 4.3.3　封管方法 内大陆地区静脉留置针的使用率在不断上升，但中小城市 封管是否正确是留置成功的关键。肝素是临床常用的抗 仍是普遍使用的头皮钢针。 凝剂，在体内外均有强抗凝作用。使用肝素得当，可以将 3　静脉输液途径的增多 置管的时间延长，防止发生并发症。 3.1　静脉输液材质的更新 4.4　按压时间及拔针方法 1971年我国的静脉内高价营养技术开始应用，硅橡胶