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厶u1 ‘卜，f， u 朋 尿标本 的采集时间对尿沉渣检验结果的影响 毛家伟 (浙江云和县人 民医院检验科 浙江 云和 323600) 【摘要】 目的研究不同时段的尿标本对临床上检验尿沉渣的影响，讨论其结果并找出最适合进行尿沉渣检验的采集尿标本时间。方法选取我院2011．4—2012．4期间需要 进行尿沉渣检验的患者78例，采取所有患者的晨尿作为观察组，对其标本进行尿沉渣检验；采取所有患者的随机尿作为对照组，对其标本进行尿沉渣检验。观察两组尿标本韵红细 胞、白细胞、肾小管上皮细胞、结晶及管型等情况。结果 两组尿液标本送检后可发现，观察组标本在尿沉渣检验上所检出的红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、结晶及管型的数量分 别为76．8±14．1个 ／ul、114．2±16．1个 ／u]、40．7±6．2个／ul、16．2±O．5个 ／ul、4．6±0．3个 ／ul，均明显多于对照组尿液中所检 出的数量，P0．05。结论 做尿沉渣检验的最好尿标 本为晨尿，晨尿标本中所能检出的结果最为准确，可提高尿检的质量。 【关键词】 尿沉渣；检验；采集时间；影响 【中图分类号】R446．12 【文献标识码】B 【文章编号】1004—4949(2014)08—0209一O1 尿检是常见的I临床检查，广泛用于各个医院，有助于对疾病的诊断及疗效的观察， 注：两组尿液检查后发现差异大，P0．05。 是一个重要的辅助检查手段，直接影响到医务人员的工作效率及对病情的判断等…1。 3 讨论 如何确保高质量的尿液检查成为临床上关注的问题。本文以我院2011．4—2012．4期间 尿液检查是临床上一项重要的辅助检查手段 ，可 以为医务人员提供对病情的基本 需进行尿沉渣检验的患者作为研究对象，取患者不同时段尿液来进行尿沉渣检验的标 了解及判断，在临床上尤为重要 J。通常进行的尿检为尿沉渣检验，尿液经过离心后形 本，观察所得结果后发现，晨尿在尿沉渣检验中更为准确 ，作用更大。现报道如下： 成沉渣，分析沉渣中红细胞、白细胞、肾小管上皮细胞、结晶及管型的数量，以此来对病 1 资料与方法 情进行初步的判断。尿沉渣的检验极具临床意义 J：1、红细胞：正常数值在3个 以下， 1．1一般资料 如果在高倍镜视野下，红细胞数量大于3个 ，可判断为镜下血尿，常见于肿瘤、结石性疾 本次78例研究对象均为我院2011．4—2012．4期间需要进行尿沉渣检验的患者，均 病、泌尿系统疾病等；2、白细胞：白细胞正常值在 5个以下，如果偏高，可判断为镜下脓 无肾脏严重损伤影响实验者。其中有男性患者46例，女性患者 32例，年龄在 18～64岁 尿，常见于泌尿系统感染或临近泌尿系统器官的炎症等；3、肾小球上皮细胞 ：常见于各 之间，平均年龄为 (39．4±5．8)岁。晨尿均为患者清晨时段第一次晨尿，随机尿去中午 类肾炎；4、结晶：病理性结晶常见于胆固醇结晶、胱氨酸结晶、磺基水杨酸结晶酪氨酸结 12点以后至晚上6点之前中的随机时段尿。取得尿标本后，10分钟内送往检验室进行 晶等；5、管型：管型的多少标志着肾脏的损伤程度。对于尿沉渣检验的方法也有多种， 尿沉渣检验。 其中包括直接镜检法、自然沉降法、离心沉淀法、干化学法等。 1．2方法 由于尿液检查临床应用范围广，次数多，使得人们更加关注如何更快更有效的进行 取患者清晨第一次晨尿，中午 12点至晚上6点之间随机尿，10分钟内送到检验室 尿检，提高医师对病情的掌握及判断效率，也成为一个世界性的难题l 。20世纪末，美 进行尿沉渣检验。如放置时间过长，则会