人激肽释放酶蛋白14在宫颈癌中表达.pdf

Ikeinl4) 人激肽释放酶蛋白14(KalI 在宫颈癌中的表达 硕士学位申请人 颜秋梅 指导老师史惠蓉教授 乔玉环教授 河南郑州郑州大学第一附属医院妇产科450052 摘 要 宫颈癌是妇科最常见的恶性肿瘤之一，严重威胁着妇女的健康及生命。其 发病率在妇女恶性肿瘤中位居第二，仅次于乳腺癌，而在发展中国家则高居首位， 我国宫颈癌发病率约14．6／10万，在世界各国中处于偏高水平。目前宫颈细胞学检 查使得富颈癌的早期诊断治疗得到了提高，早期富颈癌5年总体生存率可达 71．6％¨】，但宫颈浸润癌的疗效及总体生存率仍不高。据统计，大约35％的患者治 疗后复发或未控Ⅲ，因而经常地进行治疗后的评价是必须的。除了传统的临床病理 学指标外，人们正努力寻找与肿瘤生物学行为关系密切、客观、可重复性好的生 物学预后因素。激肽释放酶(kallikreinKLK)是近几年新兴的肿瘤相关生物学指标， 是一组大的丝氨酸蛋白酶家族，包括15个成员，定位于19一”4染体上，在人体内 受激素调控和妇科肿瘤密切相关【3】D 6349bp，由7个外显子和6个编码内合子组成，结构编码上等同于其他KLK，在 多种组织和体液高表达，最高是中枢神经系统。在mIⅢA水平上，Ku(14转录 hkl4蛋白在乳腺、前列腺、睾丸、卵巢癌中呈降调节‘41。本组实验通过检测正常 宫颈、宫颈炎性上皮、宫颈癌中KLKl4蛋白的表达，研究KLKl4蛋白在宫颈癌 细胞内定位和分布情况及KLKl4蛋白表达状态与宫颈癌临床病理关系，探讨其在 II 宫颈癌中发生发展意义及其与临床病理表现和预后的关系。 目的 研究KLKl4蛋白在宫颈癌细胞内定位和分布情况及KLKl4蛋白表达状态与 宫颈癌临床病理关系，探讨其在宫颈癌中发生发展意义及其与临床病理表现和预 后的关系，为富颈癌病情监测早期诊断提供理论依掘。 方法 1 应用免疫组化三步法检测KLKl4蛋白在47例宫颈癌、12例慢性宫颈炎及10 例正常宫颈上皮组织中的表达，分析KLKl4蛋白表达状态与宫颈癌临床病理特征 的关系。 切概率和妒检验分析KLKl4蛋白表达与各临床病理指标的相互关系。Po．05 为差异有显著性意义。 (以a=O．05为检验标准) 结果 1 KLKl4蛋白定位于宫颈上皮，慢性炎症及宫颈癌细胞的细胞浆 2 正常宫颈、慢性炎症、宫颈癌组织中KLKl4蛋白阳性率分别为 20％，16．7％，70．2％。癌组织中表达明显高于前二者，并且相比有统计学意义。 3 KLKl4蛋白的表达与富颈癌的临床分期、病理类型相关，而与年龄、组织学 分级、淋巴转移率无关。但淋巴转移者阳性表达率高于无淋巴转移者。 结论 l宫颈癌组织中KLKl4蛋白表达明显高于正常宫颈及慢性炎症组织，表明KLKl4 蛋白表达参与宫颈癌进展 2 KLKl4蛋白表达与宫颈癌的临床分期、病理类型相关，提示检测KLKl4蛋白 有望成为宫颈癌病情检测及早期诊断的生物学标志，为宫颈癌的临床治疗提供一 种理论依据。 关键词：宫颈癌KLKl4蛋白免疫组织化学 Cancer ProteininCerVical The ofKaUikreinl4 Expression forMaster Applicant DegreeYanQiumei T1ltor ShiHuimng QiaoYuhuan A岱1iated of