电刀清洁片在胸腔镜胸膜固定术中的应用.pdfVIP

维普资讯 齐鲁护理杂志2008年第 14卷第 12期 属产生厌倦心理，单位不从经济予以支持，患者极易悲观厌 期 ，求生的欲望 占上风，患者存在的大都是焦虑、恐惧心理，随 世。因此，在护理患者过程中也应与家属和患者单位进行沟 着烧伤创面的逐步愈合，患者慢慢感受到毁形和功能障碍的 通 ，让他们懂得家属的支持关心是患者最大的安慰，单位的支 绝望和无助，大面积烧伤患者的抑郁发生率为58．3％2¨J。对 持是患者康复的最大保障，以解除患者的后顾之忧，使他们信 于烦躁 、易怒的患者，应做好耐心说服及安慰工作，通过护理 心百倍地投入到康复治疗中。 人员与患者合理的交流及对病情的解释，可以使患者的紧张、 3．5 做好残余创面的护理 对残余创面加强换药，避免局部 急躁情绪得以有效控制，使之能尽快平静下来，并愉快地接受 受压，每Ft应用0．05％碘伏擦新愈合创面，及时清洗创面分 治疗；对抑郁、悲观的患者，则多与之交谈，及时进行鼓励，加 泌物，并定期取样进行细菌培养及药敏试验，以便医生及时调 强护患沟通 ，同时加强安全保护措施，防止意外发生。 整用药 ，促进残余创面的尽快愈合。 4．2 加强康复护理 现代健康理念认为，健康不但是没有身 3．6 指导并帮助患者进行早期功能锻炼 现代烧伤治疗学 体缺陷，还要有完善的生理、心理状态和社会适应能力。对大 认为，功能锻炼越早越利于肢体的功能康复，早期功能锻炼是 面积烧伤患者，不仅追求创面的痊愈，更应该重视后期的康 预防功能障碍的关键，康复期应把主动锻炼放在首位。但烧 复，方能增加其社会适应能力，提升其生活质量。康复包含功 伤康复期由于瘢痕组织处于增生期，加之残余创面尚未完全 能康复、容貌康复、心理康复、体能康复、职业康复。在康复护 愈合，患者大多不愿进行功能锻炼。为此我们加强医学康复 理的过程中，根据不同的患者制定切实可行的护理计划，并通 教育，为患者进行讲解并及时鼓励，使之提高认识 ，主动进行 过健康教育，提高患者对康复护理的认识水平。在实施过程 并坚持功能锻炼。当创面基本愈合，植皮部位皮片基本成活， 中要正确引导，循序渐进，鼓励患者积极参与，帮助患者实现 应开始功能锻炼 ，要循序渐进 ，关节活动范围由小到大。早期 自我护理。 锻炼时应注意观察病情，如患者出现脉搏增快、心慌、气促等 4．3 应做好烧伤患者的社会化康复工作 社会支持是指人 不适时应停止或减轻活动量，还要注意保护已愈合的创面，防 际问的相互作用和关系。这些相互作用和关系提供了情感支 止撕裂、出血。并鼓励患者尽量生活自理。 持和物质帮助 。每个人都生活在社会群体之中，当烧伤患 3．7 出院指导 在患者出院前采集完整资料，如地址、联系 者功能恢复、容貌改变 、心理障碍逐渐消除，家庭和社会的支 电话、简要病情、康复指导要点等，建档存储。针对出院患者 持更显重要。因此，应加强患者家属、同事的指导，处理好他 进行跟踪指导，做好出院后联系及康复护理工作。康复训练 们的关系，帮助其家属、同事认识到家庭支持的重要性，使患 在创面愈合半年内至关重要，在患者出院后 1周内与其取得 者在较好家庭氛围中，在 良好的人际关系中，增加正性情绪， 联系，主动了解情况，对出院后出现的问题及时指导纠正，并 保持 良好的心境 ，做到全面的康复，实现 自身价值。 给予心理调适与支持，预约复诊 。半年 内与患者主动联系，以 参考文献 ： 提高患者康复期 自我护理水平。 [1] 周琴，赵京霞，石雪芹，等．严重烧伤患者的心理变化及 4 讨论 心理护理对策[J]．西北国防医学杂志，2006，27(5)：393 4．1 消除不良情绪保持良好心态 烧伤康复期绝大多数患 — 394． 者已经完全从躯体损伤中恢复过来