免疫性血小板减少性紫癜41例疗效观察.pdfVIP

2014年9月第9期 黪鬟；鹈 聚一 素敏感或激素抵抗型，PAIgG、PAIgA、PAIgM值均较治疗前明显下降(P0．05)，并 参考文献 与I临床出血症状的改善基本一致，其中激素敏感型下降最为显著 (P0O1)，治疗 [1] 张之南 血液病诊断及疗效标准．第 2版．北京：北京科学技术出版社 后大多数病人降至正常范围，而激素抵抗型治疗后P~．IgG仍未降至正常范围，故 1998．279。 PAIgG可作为临床 ITP诊断、疗效判断、预后的参考指标。 [2] 罗绍凯，洪文德，李娟 临床血液病学 北京，科学出版社，2003：490—492． 中药熏洗缓解 白塞氏综合征骨关节疼痛 1例护理 赵渊靖 (上海中医药大学附属龙华医院 上海 200032) 【关键词】 中药熏洗；白塞氏综合征；骨关节疼痛 【中图分类号】RPA2 【文献标识码】A 文【章编号】2O95—6851(2014)09 白塞氏综合征，又称 “贝赫切特综合征”(Behcetsyndrome，BS)，是一种原因不 血压、孕妇、月经期患者禁忌，有外伤或周围皮肤病变的应暂停熏洗；⑤熏洗时注意 明的、以血管炎为病理基础的慢性多系统疾病，以口腔和 (或)外阴溃疡、眼部病变 保暖，夏季应避免空调风直吹，室温保持在20C一25℃左右。药温在患者可以承受 最为常见，故又称 “口眼生殖器三联征”。患者可出现单个关节或少数关节的痛、肿 的范围内，使全身微汗出，使药物充分吸收。 甚至活动受限，其中以膝关节受累最为多见。我科于2014年 8月收治 1例 白塞 氏 2．13 药物副作用观察 ：中药外用熏洗的方法虽然避免了内服汤药对胃的刺 综合征关节疼痛经中药熏洗治疗后疼痛明显好转患者，现将 治疗过程中的护理体 激，发挥湿热药液直接作用于患部舒缓经脉的特长，但对皮肤也存在刺激，如果药液 会报道如下 。 水温达不到理想温度，或熏洗治疗时患者虽能耐受理想水温，过后皮肤仍出现发疱、 1 临床资料 红疹者，均视为熏洗副作用。 患者女，52岁。患者3O年前无明显诱因下出现 口腔及外阴溃疡，双眼发痒，反 22 心理护理 ：护士应做好心理疏导工作，加强疾病知识的宣传，让患者了 复发作未予治疗 。2011年患者出现左膝关节疼痛至外院就诊，诊断：白塞 氏综合 解疾病，明白自己得的并非 “不治之症 “，切莫悲观消沉。但是也要让患者认识到 白 征，给予帕芙林治疗。后又至我院长期 口服中药治疗 ，2014年7月29日患者左膝关 塞氏综合征是一种难治病，必须有坚定的信心和顽强的毅力 ，保持豁达开朗的精神 节明显收治人院，人院后查 ESR：25mm／h，ds—DNA3．66IU／ml，抗 sn(一)，抗 SSA 状态，才能充分调动 自身的抗病潜能。 (一)，抗 JO一1(一)，抗 Scl一70(一)，抗 UIRNP(一)，舌红、苔黄腻、脉弦。人院后 23 饮食护理 ：治疗期间根据患者症状不同给予不同饮食。热痹进食清热 给予El服帕芙林0．3gtid口服，并予中药每 El一剂 口服 以通络止痛，利湿清热。并 食物：如绿豆粥、玉米薏仁粥、冬瓜粥等，忌食辛辣、烟酒；寒痹进食温补食品，如当归 予中药肉桂、干姜、红花中药熏洗膝关节及双手关节。在医护的精心照顾下，患者关 羊肉汤、猪腰杜仲汤等，忌食生冷油腻之品。 节肿痛症状明显好转，于2014年8月10日出院。 2．4 疗效标准 ：参照国家中医管理局颁布的 《中医病证诊断疗效标准评 2 护理 定》…拟定。痊愈：疼痛消失，膝关节功能活动恢复正常。显效：疼痛明显减轻，功 2．1 中药熏洗的护理方法 能活动稍受影响。有效 ：疼痛时轻时重，功能活动稍有改善。无效：疼痛及功能活动 2．1．1 操作要点