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营养及营养障碍性疾病 一、名词解释： 1. 先天性佝偻病 2. 初乳 二、填空题 1. 母乳成分随着产后不同而有所改变，可分为：???? 、????? 、????? 和?????? 。 2. 佝偻病在临床上分为??????? 、???????? 、???????? 、???????? 。 3. 维持机体新陈代谢所必需的能量，主要通过氧化食物中的?????? 、?????? 、????? 、取得。 4. 1岁以内婴儿每日每公斤体重约需??????? KJ热量，主要供能营养素中蛋白质、脂肪、和碳水化合物之间的比例分别占总能量的?????? 、?????? 、??????? 。 ? 三、选择题： A1型题： 1. 哪种食物成分是机体供能的最主要来源： A．蛋白质 B．脂肪 C．矿物质 D．糖类 E．维生素 ? 2. 母乳喂养的优点，以下哪一项是错误的： A．初乳含较多的分泌型IgA B．含乳糖多，且乙型乳糖为主 C．钙磷比例（2：1）适宜 D．缓冲力小，对胃酸中和作用弱 E．成熟乳含较多的分泌型IgA ? 3. 母乳营养丰富、易消化吸收的原因中，下列哪一项是错误的： A．含白蛋白多而酪蛋白少，在胃内的凝块少 B．脂肪颗粒小，且富有解脂酶 C．含较多的消化酶 D．含钙磷比牛乳高，较少发生低钙血症 E．含铁与牛乳相同，但吸收率高 ? 4. 正常婴儿开始添加辅食及完全断奶的时间为： A．1～2个月加辅食，18个月断奶 B．3～4个月加辅食，1岁断奶 C．1～2个月加辅食，10个月断奶 D．3～4个月加辅食，2岁断奶 E．6个月加辅食，1.5岁断奶 ? 5. 营养不良患儿皮下脂肪最先减少的部位是： A．躯干 B．四肢 C．臀部 D．小腿 E．腹部 6. 营养不良患儿有时突然发生面色苍白、体温不升、神志不清、呼吸暂停，应首先考虑： A．低血糖症 B．低钠血症 C．败血症 D．低钙血症 E．心力衰竭 ? 7. 下列维生素D中那种活性最强： A．胆骨化醇 B．25-羟胆骨化醇 C．1,，25-二羟胆骨化醇 D．24，25-二羟化醇 E．以上都不是 ? 8. 维生素D的作用下列哪一项是错误的： A．促进肠道对钙磷的吸收 B．促进旧骨的骨盐溶解 C．促进新骨的骨盐沉积 D．过量的维生素D能引起中毒 E．抑制肾小管对磷的重吸收 ? 9. 4个月婴儿患维生素D缺乏性佝偻病的特异体征是： A．枕秃 B．前囟增大 C．方颅 D．多汗 E．以上均不是 ? 10. 维生素D缺乏性佝偻病发病的最主要病因是： A．维生素D摄入不足 B．日光照射不足 C．食物中钙、磷含量过低 D．维生素D的需要量增加 E．疾病影响 ? 11. 佝偻病初期的主要临床表现是： A．神经精神症状，多汗 B．血钙正常，血磷降低，碱性磷酸酶增高 C．骨骼系统改变 D．干骺端临时钙化带模糊 E．以上都不是 ? 12. 佝偻病激期的主要临床表现是： A．睡眠不安，易惊 B．全身肌肉松弛 C．多汗 D．骨骼系统改变 E．语言发育迟缓 ? 13. 维生素D缺乏性佝偻病早期诊断的灵敏指标是： A．血磷降低 B．碱性磷酸酶增高 C．血钙降低 D．25-（OH）D3降低 E．甲状旁腺素增高 ? 14. 关于牛奶和人奶，以下哪像是错误的： A．人奶的蛋白质含量比牛奶高 B．人奶中钙、磷比例适当 C．人奶中蛋白质以乳白蛋白为主 D．人奶中必需的不饱和脂肪酸比牛奶多 E．人奶有预防感染的作用 ? 15. 小儿总能量的50%～60%来自： A．蛋白质 B．脂肪 C．碳水化合物 D．维生素 E．矿物质 ? 16. 母乳中含大量免疫物质，哪一种可抑制念珠菌生长： A．分泌型IgA B．乳铁蛋白 C．溶菌酶 D．免疫活性细菌 E．乙型乳糖 ? 17. 不属于脂溶性维生素的是： A．维生素A B．维生素K C．维生素D D．维生素E E．维生素B ? 18. 人体维生素D的主要来源是： A．蛋类食物提供 B．肝类食物提供日1000单位 C．蔬菜类食物 D．海产类食物 E．紫外线照射皮肤而获得 ? A2型题 19. 一患儿头颅大，前额突出，前囟门大，肋骨串珠，血清钙2.00mmol/L，血清磷1.13mmol/L，碱性磷酸酶25菩氏单位，智力一般。诊断为： A．软骨营养障碍 B．散发性呆小病 C．地方性呆小病 D．脑积水 E．佝偻病 ? 20. 5 个月婴儿，夜间烦躁不安，多汗，枕秃，有颅骨软化。血钙2mmol/L（8mg/dl）、血磷1.0mmol/L（3mg/dl），碱性磷酸酶310U/L（金氏单位）。诊断及治疗应为下列哪组： A．佝偻病活动早期，维生素D治疗 B．佝偻病活动激期，维生素D治疗 C．佝偻病恢复期，维生素D治疗 D．佝偻病恢复期，维生素D预防 E．佝偻病后遗症期，不需治疗 ? A3型题 （21～23）题干：