制备水溶性碘地外用消毒剂.pdfVIP

二、西医对DF病因病机的认识 西医认为DF的病因藕机较为复杂．一般认为与长期糖代谢障碍，导致神经机能不全， 来梢动脉闭基缺血，下肢组织供氧减少，静脉血流瘀滞和血管通透性亢进，足部皮肤受理 化因素致伤而与感染有关．还有学者认为与患者基因有关．普遍认为神经病变、缺血和感 染是DF的主要病因病机： 1．神经病变：周围神经病变是DF患者最多发病变，DF患者60％以上存在单纯神经病变． 糖尿病神经病变可累及感觉神经．运动神经和植物神经．感觉神经病变可出现无感觉足， 而致保护性感觉丧失，因此，由于鸡眼、胼胝、足癣、甲沟走。修甲损伤．鞋子擦伤等各 种因素．由很小的创伤而扩散致广泛的足部感染和坏疽：植物神经病变可导致皮肤无汗、 干裂，易于感染而引起坏疽；运动神经病变常弓l起足部畸形、足最脂肪垫萎缩、夏科氏关 节等畸形，从而导致压力性溃疡而成DF， 2．缺血：据统计，有10年糖尿病吏的患者，约有50A发生末梢血管病变．糖尿病惠者因 长期高血糖，使中血管和撒血管发生病变，特别是使下肢小血管平滑肌增生，血管收缩增 强，同时{I起血管内皮细胞机能不良，毛细血管基底膜增生，导致糖尿病性动脉硬化，从 而使血管管腔变窄．肢体供血障碍．糖尿病伴神经病变患者存在外用交感缩血管张力障碍 及区域性血流增加，这些增加的血流经动静脉短路而无营养作用．胰岛素缺乏和高血糖可 导致皮肤营养性毛细血管血流减少，使下肢缺乏营养而致DF的发生． 3．感染：糖尿病患者长期血糖升高，使中性粒细胞的生存质量产生缺陷，趋化性、粘着 性、理化作用、吞噬作用，胞内杀伤等生理功能减弱，导致糖尿病患者的抵抗力下降而容 易感染，老年患者尤为突出．故老年患DF最多．神经病变、缺血都易导致感染的发生． 糖尿病患者外周血液供应差，导致局部缺血，皮肤易致感染而成溃疡；感觉神经病变可使 感觉丧失，使病人难于避免足部外伤而导致感染发生．运动神经病变引起肌肉不平衡，导 致在足前部，跖部非正常重压以及鞋子不合适，引起足部损伤而出现感染．坏疽，故致使 DF的发生． 制备水溶性碘的外用消毒剂 徐永庆张器王冬梅 天津市中医药研究院(300020) 碘是传统的外用消毒剂，由于其能氧化病原体胞浆的活性基因，与茵体蛋白质的氨基 结合使之支性，故能有效的杀死细菌、霉茵、病毒．原虫等多种病源微生物，用于皮肤、 粘膜消毒优于任何别的消毒防腐剂…．碘的水溶性差，通常是溶于乙醇中．制成碘酒，不 但刺激性强造成伤口和粘膜的疼搞，而且碘酒中碘易升华，稳定性差．笔者根据文献Ⅲ制 成无味、无刺激性，无毒性的水溶性碘的外用清洁消毒荆，扩大了碘制荆的应用范围，经 检测符合USFXX皿的规定．现报告如下： l样品．仅器及试剂 1．1样品聚维酮碘(北京北关制药有限公司) 60I表面活性荆(北京北美制药有限公司) 1．2试剂0．0208mol／LNa 2S103(天津市药品检验所) 1．3仪器PHs一3c型精密口H计(上海雷磁仪器厂) 78Hw—l型恒温磁力搅拌器(杭州仪表电机厂) 21 3型铂电极、232C甘汞电板(江苏姜堰市华扬水准议器厂) 000ml 2处方聚维酮碘759601型表面活性剂409蒸馏水加至l 3鉴则 3．1取本品2滴，加水lOml与淀粉指示剂l滴，即显蓝紫色． 3．2取本品1Oml，置5Oml洁净雏彤瓶中，瓶口覆盖一张用淀粉指示剂湿润的滤纸，放置60s 不显蓝色． 3．3取本品2ml，置l0mI带塞试管中，加花生油1ml及水4ml，猛烈震摇10s，放置3mln， 形成乳液． 4含量洲定精密量取本品1mI，置烧杯中，加水至总体积不少于30ral，按电位滴定法(中 国药典1995年版，附录VⅡA)用0．0208m01／LNa】S203滴定液滴定，电势突变时为滴定终点， Na (选用E-V曲线法)每lml的0．0208m01／L 38mg的I．(同时作 2s203滴定液相当于2．5 空白实验)结果如表： 表黍堆■琪的4r-J}潮定(