慢性胃病脾虚证患者胃窦粘膜G与D细胞变化的探讨.pdfVIP

J or 基因重组H．PY i尿素酶A或B亚单位 生物活性、免疫活性检测 第一军医大学南方医院消化内科研究所(510515)旌理张亚历张振书 枨万岱阁殿元 疫活性。 方法：用酶联免疫吸附试验结合快速尿素酶试验检测rLreA、 rUreB生物学及免疫活 性。 结果：rUreA、rUreB加入尿素酶反应液，37℃作用5分钟，溶液呈黄色，反应时间延 长3小时，溶液仍保持黄色，与阴性对照超大型声粉碎物加入尿不比酶反应液，37℃作用 5分钟溶液颜色相同，而阳性对照组(尿素酶液中加入H．pylorJ活菌)，2分钟溶液即变为 紫红色，表明rUreA、rUreB不能分解尿素产生氨，表现为尿素酶反应阴性。我们用H．PYlori 免疫吸附试验。发现rUreh与18例H．pylori阳性患难与共者血清进行酶联免疫吸附试验 超声粉碎物进行酶联免疫吸附试验。发现rUreB与24例H．pylori阳性患者血清进行酶联 免疫吸附试验进，23侧为阳性。 结论：rUreA或rbreB快速尿素酶试验阴性，表明其没有分解尿素的活性，提示rUreh 生的免疫反应能防治H．py]ori感染。 慢性胃病脾虚证患者胃窦粘膜’G和D细胞变化的探讨 第一军医大学南方医院全军消化内科研究所f510515)宋于刚刘利民张万岱 叶桂安姚永莉智发朝 粱卫江 本文报告了应用免疫组织化学方法标记G、D细胞并用医学图象处理系统对G、D细胞 进行定量分析的结果。 材料和方法：所有病例均来自本院消化科、中医科、肾内科门渗及住院病人。参照有 关文献分为以下7组：①正常组：共23例，平均年龄34．2岁。②脾胃虚寒组：共26例，平 均年龄37．6岁。③脾虚夹热组：共24例，平均年龄33．7岁。④胃阴不足组：共10例，平均 年龄41．2岁。⑤脾胃湿热组：共11例，平均年龄36．9岁。⑥肝胃不和组：共13例，平均年 龄37．7岁。⑦肾虚组：共9例，平均年龄33．1岁。 方法： l、G、D细胞的免疫组化标记：内镜下从幽门口上2-3c$胃大弯侧3点处夹取胃窦粘 膜组织一块，4％多聚甲醛固定24小时，常规脱水，沿纵轴方向石蜡包埋，常规5微米连续 切片，免疫组化染色，在相邻切片上分别显示G、D细胞。染色方法的主要步骤按照sP试 剂盒方法进行，对照片：用PBS代替第一抗体，其余步骤与试验片相同。结果显示阳性鲴 胞的胞浆被染成棕黄色或深棕色，与阴性细胞形成鲜明对比， 2、G、D细胞的定量分析：免疫组化标记G细胞的每张切片在高倍镜(10×401下， 随机将5个视野的图象由电视摄像系统输入图像分析系统(MIPS)的主计算机．在电视监 视器显示下由主计算机系统进行_二值图像处理，测量G细胞的数目。取5个视野的均数作 为这张切片的G细胞的数目。 取与G细胞相邻的经免疫组化标记D细胞的切片，用上述方法测量并计算每张切片的 D细胞的数目。 结果： 1、G、D细胞的形态学观察：G细胞主要分布于胃窦粘膜的中、下l／3，偶见于粘膜上 部。其形态呈圆形、椭圆形、梭形、三角形或不规则形，有的G细胞发出细长突起，末端 呈棒状，伸向邻近细胞，有的细胞顶部可达腺腔。D细胞主要分布于胃窦粘膜的Fl／3．偶 见于粘膜中、上部。其形态与G细胞相似。 2、G、D细胞计数的～IIPS分析结果： 注：a、b、c、e、f分别表示被标记组和A、B、C、D、E、F组比较PO．05。 上表可以看出：l、脾胃虚寒组、脾虚夹热组、胃阴不足组和正常组、脾胃湿热组、肝 胃不和组相比较G细胞数目均显著下降。2、脾胃虚寒组、脾虚夹热组、胃阴不足组和正常 组、脾胃湿热组、肝胃不和组相比较D细胞数目均显著下降。3、脾胃虚寒组和胃阴不足组 较正常组相比G／D细胞比值均显著增高。 结论：本实验从组织形态学方面证实，慢性胃病脾虚证时G、D细胞数目减少、G／D细 胞比例失调，可能是导致慢性胃病脾虚证胃肠功能障碍的一个重要病理机制。 大鼠实验性胃溃疡自愈