六例难治涂阳肺结核病例采用氧氟沙星、力克肺疾等方案效果分析.pdfVIP

第25卷增刊 92 中围防寤嘉志2003年10月 人、完成治疗1人、治疗失败3人。涂阴病犯168 津市监狱系统对结核病犯实施的全程督导化学疗法 人中，除6人胸片呈现进展，皆表现为显吸、吸收 取得了较理想效果，治疗方案切实可行。 或稳定，尚无治疗失败者。结论 以上结果说明天 六例难治涂阳肺结核病例采用氧氟沙星、 力克肺疾等方案效果分析 张志鹏 鄞州区疾病预防控制中心315040 目的：探讨难治涂阳肺结核病例采用氧氟沙星加 另一面；常常给结核病控制规划的实施构成严重威 力克肺疾的方案疗效，是减少传染源对社会、家庭的 胁…。常用的抗结核药物往往得不到满意疗效，因 危害。 此选择细菌敏感药物是难治涂阳肺结核病例成功的 方法：对六例难治涂阳肺结核病例采用氧氟沙 关键；目前以联用氧氟沙星等治疗复治耐药慢排肺 星加力克肺疾等方案，采用家庭督导管理方法。 结核报道不多。力克肺疾片把胃肠反应强烈的对氨 结果：本资料来自1999～2001年登记的病例； 基水杨酸盐与异烟肼化学结合成4一吡啶甲酰肼一 年龄：19～56岁，职业：下岗残疾工人1例、农 4一氨基水杨酸盐，不仅大大减少了胃肠道不良反 民4例、学生1例，患病时间：24年～6个月，临应，而且由于分子中的对氨基水杨酸阻滞了异烟肼 床分型：浸润4例、慢纤空2例，涂片结果4+～的乙酰化机时加强了异烟肼的效果心J，具有血药浓 2+，化疗时间：12～18月。 度高持续时间长，组织穿透力好，杀菌力强，肺组 1．痰菌阴转：4例浸润病例2例在满2个月阴织中浓度最高的特点。在治疗中均取得满意效果。 转、2例在第8个月阴转；慢纤空病例1例在第3但是在治疗前，必须做到详细地询问病史，做好药 个月阴转，第4个月又出现1+，从第5个月起才敏试验等作为参考的依据是十分必要的。 阴转；另1例在第2个月阴转，但从第2个月，但 2．难治涂阳肺结核患病时间长，经济据紧； 从第6个月起一直在1+徘徊。 结核病是公共卫生范畴，需政府和社会各界支持， 2．浸润2例空洞在第8个月后闭合，2例在第尤为重要。 3个月闭合；2例慢纤空一侧均有毁损肺和实变肺， 3．难治肺结核病例2例大咯血中，1例是合并 1例的另一侧空洞在第4个月闭合。 肺吸虫咯血，临床上对痰涂片检查和详细询问病史 3．药敏试验：慢纤空2例耐H+R二药以上，在鉴别上十分重要。 浸润4例除一例并发肺吸虫外，其余耐H+R以上 4．难治病例化疗方案一旦确立，要严格执行； 2种或1种。 否则，给社会和结核病控制带来了损失，应引起关 4．治疗结果：4例浸润均治愈，2例慢纤空1注。 例治愈、另一例失败。 结 论 1．难治肺结核既有多耐药的一面，又有它的 大庆市分支杆菌菌型与初始耐药的研究 王凤靖崔兰英 大庆市疾病预防控制中心163311 目的 掌握本市分支杆菌菌型与初始耐药状 况，建立起分支杆菌耐药监测系统，连续获得初始