血府逐瘀胶囊治疗血栓性浅静脉炎临床观察会议论文.pdfVIP

3讨论 疫均有明显异常，许多实验资料也表明，细胞免疫 糖尿病肢端坏疽的发生与感染因素密切相关。 参与了糖尿病的发生和发展。细胞免疫中T淋巴细 糖尿病易并发感染的原因是多方面的，不但有糖代 胞及其亚群在体内进行免疫应答中相互协同，又互 谢异常，也有白细胞功能和细胞免疫的损伤，由于 相拈抗，以维持免疫应答平衡，正常的免疫有赖于 血管和神经病变的存在，微小的创伤均可引起感染 T淋巴细胞的调节，尤其与cD。、CD。亚群的相互制 并容易扩散。由于糖屎病患者白细胞功能异常、白 约和平衡有关。CD。／CD,比值显著降低，PO．00l。 细胞趋化作用和吞噬杀菌能力都减弱；糖尿病高渗 已知T细胞亚群异常，尤其是cD。／CD8比值降低可引 性血清及毛细血管壁增厚使灭菌的白细胞不易由血 起白细胞介素一2受体表达减少，造成机体免疫功能 管溢出：胰岛素及营养物质由毛细血管弥散到组织 降低，而引起各种感染，并可导致血管平滑肌细胞 内较少，不能充分供给由血管外渗的白细胞，从而 增生，而引起或加重微血管病变，使肢端的创伤不 降低糖尿病患者对细菌的抵抗力。本组观察发现患 易控制而发生坏疽。Cm细胞(总T细胞)较对照组 者的血糖有不同程度的升高．而其糖基化血红蛋白 稍有降低，但大多无显著差异，白细胞较高组cD。 增高更为明显，37例(84％)患者明显高于正常范 明显低于感染程度较轻组及对照组，PO．05，说明 围，其中30例高于7．8％，大多数为重度患者，这糖尿病肢端坏疽患者体内参与免疫应答的T细胞数 说明肢端坏疽患者相当长的时期内一直处于较高的 量减少，感染程度重者尤为明显。细胞免疫功能是 血糖水平，因此感染不易控制而易使坏疽加重。 否也是糖尿病肢端坏疽发病中较为重要的环节，有 近年来的研究表明，糖尿病患者体液和细胞免 待进一步研究观察。 血府逐瘀胶囊治疗血栓性浅静脉炎临床观察 天津市血府遥瘀胶囊临床研究协作组执笔：张庚扬 王建平 刘媛越 本协作组自2000年3月至2002年6月，采用3疗效 血府逐瘀胶囊(红花牌，天津市第五中药厂)治疗血 3．1疗效判定标准(根据国家新药临床观察治 栓性浅静脉炎33例，总有效率93．94％，取得了较疗原则指定)： 好的疗效，现报告如下。 临床痊愈：临床症状、体征消失。n≥90％。 1临床资料 显 效：临床症状、体征减轻。n≥70％90％。 本组患者为2000年3月至2002年6月期间的有 效：临床症状、体征改善。n≥3070％。 市内五家医院门诊和住院患者，共33例。其中男性 无 效：末达有效标准或加重。n3096。 19例，女性14倒：年龄：20—40岁6例，4卜50岁 n=[(疗前积分一疗后积分)／疗前积分]×100％ 8例，5卜60岁4例．6l岁以上15例，平均年龄543．2结果临床痊愈为9例，占27．27％；显 岁：部位：左下肢16例，右下肢11例，双下肢3 效有11例．占33．33％：有效有11例，占33．33％； 例，腹壁3例；病情：重度10例，中度18例，轻 无效有2例，占6。06％。总有效率为93．94％。 度5例。 3．3疼痛改善情况： 2治疗方法 3。3．1疼痛评分标准： 2．1药物组成血府逐瘀胶囊(红花牌，天津 0分：无疼痛2分：自觉轻度疼痛 市第五中药厂)由桃