各级医疗机构传染病报告与管理工作检查表.docVIP

各级医疗机构传染病报告与管理工作检查表.doc

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各级医疗机构传染病报告与管理工作检查表 单位名称: 检 查 工 作 内 容 得 分 1. 组织管理与制度建设 1.1有院主要领导分管传染病报告相关工作:①有 ②无 【 】 1.2 具体部门负责传染病报告相关工作:①有 ②无 【 】 1.3有专职人员负责传染病网络直报及管理的日常工作:①有 ②无 【 】 1.4与传染病报告有关的规章制度建设(以文字资料为准) 1.4.1传染病诊断、登记、报告制度:①有 ②无 【 】 1.4.2传染病网络直报制度,包括计算机网络管理维护、录入人员职责、登陆密码账号管理规定、录入时间和保证工作正常运转等方面的规定: ①有 ②无 【 】 1.4.3自查与奖惩制度:①有 ②无 【 】 1.4.4门诊日志、检验科和放射科登记的管理制度:①有 ②无 【 】 1.4.5传染病报告培训制度,包括培训计划、培训对象、培训内容及培训效果评估等方面的规定:①有 ②无 【 】 1.4.6 传染病报告卡的使用和保存制度,《传染病报告卡》、《突发公共卫生事件相关信息报告卡》和传染病报告登记本应至少保留3年。 保存制度:①有 ②无 【 】 2. 传染病报告管理工作开展情况 2.1 门诊日志、出入院登记簿设置及使用情况 门诊日志项目:就诊日期□、姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、病名(初步诊断)□、发病日期□、初诊或复诊□ 出入院登记簿项目:姓名□、性别□、年龄□、职业□、现住址□、入院日期□、入院诊断□、出院日期□、出院诊断□、转归情况□ 2.2 检验部门登记及反馈机制 检验部门登记项目:送检科室 、病人姓名 、检验结果 、检验日期 与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准): ①无 ②有【 】 2.3 影像部门登记及反馈机制 影像部门登记项目:开单科室 、病人姓名 、检查结果 、检查日期 与传染病诊断有关的异常检验结果的反馈机制(以反馈记录或医生签字为准): ①无 ②有 【 】 2.4 院内传染病疫情分析、通报及处理机制 设专门部门及专人负责本院传染病报告数据的常规分析:①否 ②是 【 】 如是,是否将分析结果及时在院内通报:①否 ②是 【 】 2.5 传染病报告管理院内自查 建立医院内传染病报告管理自查机制:①否 ②是 【 】 如是,分管院长或临床科室主任参与自查:①否 ②是 【 】 是否有奖惩:①否 ②是 【】 针对发现的问题是否提出针对性处理及整改措施:①否 ②是 【 】 2.6 传染病报告设备 专用计算机:①无 ②有 【 】 杀毒软件:①无 ②有 【 】 宽带上网:①无 ②有 【 】 疫情专用电话:①无 ②有【 】 3. 新进人员、全员传染病报告管理培训 培训通知:①无 ②有 【 】 参加培训人员名册:①无 ②有 【 】 培训课件:①无 ②有 【】 培训内容包括①传染病防治法 ②传染病报告信息管理规范 ③卫生部近年下发的部分传染病诊断防制相关文件 ④网络直报系统数据统计规则: 【 】 培训总结:①无 ②有 【 2 】 4. 传染病报告质量(要求检查组在检查过程中完成) 查阅本年度内、儿、感染等科的门诊日志、出入院登记(查看相应住院病案),查阅5例。 4.1报告率、及时报告率 查出传染病 例,进行网络直报 例,及时报告数 例 门诊:查出传染病 例,进行网络直报 例,及时报告数 例 住院部:查出传染病 例,进行网络直报 例,及时报告数 例 4.2 纸质报告卡填写完整率 ;纸质报告卡填写准确率 4.3 医生填写报告卡片与网上录入卡片内容的一致情况 一致数 ,一致率 %;不一致信息主要为 5. 学校传染病管理 5

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