动脉穿刺术.pptVIP

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2017-08-21 发布于广东
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动脉穿刺术.ppt

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动脉穿刺术适应征采取动脉血标本进行化验检查：血气分析通过穿刺，放入导管进行动脉造影检查：心导管造影检查进行动脉检测技术：动脉血压监测禁忌征局部皮肤感染者有凝血功能异常者尺动脉供血障碍已有上肢循环不良穿刺部位桡动脉穿刺：儿科最常用股动脉穿刺肱动脉穿刺足背动脉桡动脉穿刺术用品准备 2ml针筒一付，用淡肝素润湿管壁头皮针数枚聚维酮碘消毒棉棒一罐消毒干棉花数颗托盘一只穿刺前准备操作者洗手，戴口罩、帽子核对患儿姓名、床位、所采血量向家长及较大患儿说明操作目的及时间，以取得合作穿刺步骤(1) 定位：桡动脉与腕部近端第二腕横纹交界处为穿刺点,并触摸桡动脉行走方向做好标记消毒：消毒局部皮肤穿刺步骤(2) 穿刺：左手固定腕部，右手持头皮针，从穿刺点沿动脉走向刺入，针与皮肤交角30－45度，见有回血即停，若无回血，缓慢退针，回血出现即停拔针：抽取所需的血量，迅速拔针，干棉球按压穿刺部位5－10分钟注意事项（1）针筒中肝素须尽量排尽严格消毒，以防感染进针速度稍快，若无回血，退针速度要慢见回血，若为动脉，自行流出，不须回抽尽量避免气泡进入注射器，若有尽早排出抽取血气分析的血量0.5-1.0ml 注意事项（2）拔针后，穿刺部位按压须5－10分钟，有出血倾向的患儿应增加按压时间标本采取后，应立即将针头插入橡皮塞中，或头皮针软管打结，以防空气进入尽量与肝素混匀，尽快送检,以免白细胞代谢，引起PO2下降，PCO2升高谢谢！ * *