对手术室气溶胶危害性与防护依从性的研究.pdfVIP

2、术后教会患者自探脉搏，是自我监 有时也会发生一些意外情况，当患者无意 测起搏器工作情况即简便又有效的方法。 中近入了高压电磁场或不小心超越了手提 术后监测脉搏应该保证每天在同一种身体 电话与起搏器的安全距离时，患者就可能 状态下。如每日清晨醒来或静坐15分钟 出现一些全身异样的感觉。严重情况下可 后，监测脉搏应该坚持，尤其在安置初期 能会引起心律失常。此时应指导患者不必 及电池寿命将至时，初期探测脉搏可了解 惊慌，应立即移开手提电话，离开所处之 起搏情况，末期探测则可及早发现电池剩 地。一般情况下起搏器会很快恢复正常的。 余能量。一般来说，每日正确探测脉搏， 在某些意外情况下，起搏器遭到严重的撞 连续一周以上，每日脉搏比以前慢了7次 击，或患侧肢体过度负重时，起搏器可能 或以上，应及时到医院就诊。到医院检查 会出现工作异常，甚至导线断离。此时患 的时间，一般一月内每二周一次，3个月 者可有不同程度的不适感。严重的起搏器 内每月一次，这是因为，早期起搏器阈值 依赖患者可能会重新出现黑朦眩晕等症 不稳定，需要及时调整。 状。自探脉搏发现心律减慢至正常以下。 3、一般来说安置起搏器术后患者原有 此时应立即停止活动，将患侧肢体制动， 的头晕乏力等症状会随之改善，但如果术 并携带好起搏器卡(上面记载着起搏器的 后持续出现上述症状，尤其是心室起搏患 植入时间，类型等重要资料)，争取尽快 者，应到医院诊查，是否发生了人工心脏 地赶到医院，接受医生的检查。 起搏器综合症。此诊断必须谨慎，须与植 三、小结 物神经功能紊乱，更年期综合症等加以区 总之，普及起搏器并发症的家庭防护 别。一旦确诊症状明显则需要更换心房同 措施是提高患者术后生活质量的重要内容 步或房室顺序起搏器。安置起搏器术后是 之一。护理人员把握分寸，适时宣教，满 否应该继续服药取决于患者原有疾病的病 足患者在这方面的需求，既让患者获得了 情发展。起搏器只是解决了心脏传导上的 知识，也提高了医疗护理质量。 问题，如果原来心功能较差或伴有其他心 脏疾患，仍应根据病情坚持服药，这样可 对手术室气溶胶危害性及 以有效地维护心功能，降低起搏器本身对 防护依从性的研究 心功能的影响。 福建医科大学附属协和医院第一手术室 4、术后早期进行肢体功能锻炼有利于 李丽卿林羽纶许乐350001 局部血液循环，有利于切口愈合。 5、一般来说在患者出院后起搏器的工 一、资料和方法： 作已趋向稳定，很少有并发症会突然危及 1、调查对象：随机抽取本院110名 到患者的生命安全。有很多病人时常担心 医务人员，包括50名手术室护士、30名 起搏器会突然故障或停止工作，因此必要 麻醉师、30名外科医师；其中男58例， 的解释是解除其心理压力的关键，要向患 女72例；年龄25—55岁。学历构成：中 者说明起搏器的能量是电池输送的，电池 专16名、大专38名、本科以上56名u 内的电是不可能突然用空的，它只会慢慢 2、调查方法：参照(OSI—R)职业紧 消耗。患者的心率，不至于突然停搏。但 张量表、简易应对方式量表自行设计问卷 调查表，调查内容主要有：接触不良性气