多站式考核在临床诊断学中的应用和研究.pdfVIP

结合临床情况给学生作特别的讲解，让学生正确客观地理解教材内容和临床实际情况的不同，以适应临床 需要。 5、合理运用多媒体辅助教学 目前计算机多媒体辅助教学正在为医学教学方法注入新的生机。特别是多媒体计算机具有的图文并 茂、丰富多彩的人机交互式与信息载体多样性的特点，受到了学生的普遍欢迎。诊断学是一门实践性强的 课程，单纯的课堂理论讲解会使同学感到枯燥乏味，难于理解。教师可利用多媒体技术增强教材的表现力 和感染力，提高学生的学习兴趣，发挥其学习的主动性和积极性。尤其在一些异常体征的讲解中，比如讲 授心脏杂音的性质描述，什么是隆隆样，什么是吹风样，什么是喷射样，什么是鸟鸣样。用传统的课堂讲 授方法同学们难于理解记忆。通过采用多媒体课件教学，生动地形象地再现心脏杂音，逐一比较分析这些 杂音的产生机制，常见疾病和鉴别要点。课后同学们都反映这种授课形式印象深刻，记得牢固。合理充分 地运用多媒体教学，可大大地解决由于季节、病源少、学生量大所导致的见习质量不高的问题，也有助于 整体教学水平的提高。 6、理论与实践并重的考试方法 检体诊断学的考试，应该强调理论与实践考试并重。理论考试重点是基础理论和基本知识，实践考试 重点是基本技能操作。尤其在实践考试时，组织专家，依据教学大纲和《国家执业医师考试》大纲，选取 重点内容，设计结合临床的考试题目库，学生随机抽取考试。考试中对学生体检操作认真评分，严格把关， 同时对错误手法等再次纠正，直至完全正确掌握为止。这样有利于学生重视实践操作基本功；有利于学生 正确、规范地掌握体检手法等；有利于提高教与学的效果；有利于培养医学生融知识，能力和素质为一体， 使学生有扎实干的基本理论和较强的实践能力，能提高综合素质，为进入临床各科生产实习奠定良好的基 础。 7、医德教育与医术教育并重 “健康所系，性命相托”道出了医务工作者崇高的责任。“医为仁人之术，必具仁人之心”是对医务工作 者的基本要求。随着医疗服务逐渐走向市场化，加上个别社会不良风气的影响，“经济效益”被注重而“社会 效益”被淡化。在这种风气的影响下，个别医生逐渐丧失了良好的医德医风，没有“爱伤”观念，在工作中责 任心不强，一味强调自身的经济利益，以致造成不必要的医疗纠纷甚至医疗事故，导致严重影响。对此， 笔者在教学中除了讲授医疗技术知识外，还经常结合临床经历以及临床中发生的医疗纠纷或事故，有意识 地对学生进行思想品德素质的教育，使其明白医生责任培养其树立全心全意为病人服务的思想，做一个具 有高尚医德修养的医务工作者。并针对临床工作中的具体问题向学生传授一些医患沟通的方法与技巧。 以上是笔者对检体诊断学教学方法的一些体会。诊断学是一门应用性和实践性很强的课程，作为从基 础向临床过度的一门桥梁课程，内容涵盖广泛，因此教学质量的提高需要多个学科的综合，需要多个部门 的协作，挑选优秀的教师，精心组织，合理计划，在教学中不断地学习，教学相长，以期能够达到满意的 教学效果。 多站式考核在临床诊断学中的应用与研究 南方医科大学南方医院临床医学系孟卫东，郑维扬 临床诊断学是临床各学科的入门学科，诊断学不仅是基础医学与临床医学的桥梁，而且是临床医学的 中心环节，它的教学质量直接影响到后续临床各门学科。临床诊断学教学的核心是临床基本技能教学。针 对传统临床诊断学教学中存在的重理论轻实践、重知识轻技能，同时缺乏规范化标准化的考核评估方法的 状况，我校对临床诊断学技能考核方法进行了改革和实践，在临床诊断学技能考核中采用多站式考核方法， 以提高临床诊断学技能教学的质量。 1．背景 1．1国际医学教育标准的外部要求 自2001年以来，国际医学教育标准相继出台，比较权威性的有以下3类国际医学教育标准：世界医学 143 学教育质量保证指南》lldJ。上述3个国际医学标准都对临床基本技能、沟通技能等方面的能力做出了具体 Station 要求，并明确提出使用临床多站式考试法(Multiple StructuredClinical Examination，OSCE)141等技能考核方法。 1．2医学教育改革的内在需要 首先，从上世纪末全国高校扩招以来，医学教育规模逐渐扩大；其次病人自我保护意识及法律维权意 识不断增强，对临床技能教学，尤其是侵入性、有创性操作的配合度大大下降；再