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缺点: 患者通常伴有不同程度的认知、语言功能和心理障碍,不同程度的干扰了测量结果,如果排除这一部分患者,将会失去一大部分测试对象; 个别量表会出现封底效应(Floor Effect)或封顶效应(Ceiling Effect),影响评估的准确性; 内容的有效性,如:脑卒中患者常见的问题是交流障碍,而众多量表中只有疾病影响量表(Sickness Impact Profile, SIP)拥有这方面的内容。 评定量表 普适性量表 优点: 适用于多种疾病 适用于多病种、不同条件下的研究 便于资料的采样、搜集与管理 举例: 医疗结局研究简表(MOS SF-36) 世界卫生组织生活质量量表-100(简称WHOQOL-100)、 疾病影响调查表(Sickness Impact Profile, SIP) EuroQOL调查表 生活质量指数(Quality of Life-index) 1980, the medical outcomes study (美国医学结局研究组,MOS) 1991,international quality of life assessment (国际生命质量评价项目组,IQOLA) 1996, SF-36v2 浙江大学医学院社会医学教研室(1991) 中山大学统计学教研室方积乾教授 3大领域 生理 心理 社会 8个方面 Physical Functioning,PF 生理功能 Role-Physical,RP 生理职能 Bodily Pain,BP 躯体疼痛 General Health,GH 一般健康状况 Vitality,VT 精力 Social Functioning,SF 社会功能 Role-Emotional,RE 情感职能 Mental Health,MH 精神健康 Reported Health Transition,HT 健康变化 步骤:第一步,量表条目编码; 第二步,量表条目计分; 第三步,量表健康状况各个方面计分及得分换算 ?关于缺失值的处理:有时应答者没有完全回答量表中所有的问题条目,我们把没有答案的问题条目视为缺失。我们建议在健康状况的各个方面所包含的多个问题条目中,如果应答者回答了至少一半的问题条目,就应该计算该方面的得分。缺失条目的得分用其所属方面的平均分代替。 领域 条目数 得分范围 计分方法 躯体功能PF (Physical Function) 10 10~30 3a+3b+3c+3d+3e+3f+3g+3h+3I+3j 躯体角色RP (Role Physical) 4 4~8 4a+4b+4c+4d 肌体疼痛BP (Bodily Pain) 2 2~12 7+8 总健康GH (General Health) 5 5~25 1+11a+11b+11c+11d 生命力VT (Vitality) 4 4~24 9a+9e+9g+9I 社会功能SF (Social Function) 2 2~10 6+10 情感角色RE (Role Emotional) 3 3~6 5a+5b+5c 心理健康MH (Mental Health) 5 5~30 9b+9c+9d+9f+9h ——《生命质量测量与评价》主编:朱燕波,人民军医出版社,2010.06 问题条目:3 (1) 重体力活动(如跑步、举重物、激烈运动等) (2) 适度活动(如移桌子、扫地、做操等) (3) 手提日杂用品(如买菜、购物等) (4) 上几层楼梯 (5) 上一层楼梯 (6) 弯腰、曲膝、下蹲 (7) 步行1500米左右的路程 (8) 步行800米左右的路程 (9) 步行约100米的路程 (10) 自己洗澡、穿衣 条目编码及计分 答案 条目编码 条目计分 有很多限制 1 1 有一点限制
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