剖宫产术前预防用药对术后切口感染效果的影响研究.pdfVIP

临床研究２０１４ 年第１１ 期 剖宫产术前预防用药对术后切口感染效果的影响研究 曾　霞 （湖南省长沙融城医院 院感科　湖南　长沙　４１０００８） 【摘要】　目的探究剖宫产术前预防用药对术后切口感染效果的影响，旨在为今后临床上降低剖宫产术术后切口感染率提供参考和依据。方法选取我院２０１１ 年２ 月至２０１２ 年２ 月收治的１００ 例将进行剖宫产术的患者，将她们随机分为两组，每组５０ 例，给予观察组术前预防用药治疗，对照组术前不给予用药，观察比较两组产妇术后切口感染效果。结 果 术前观察组术后有４６ 例发生切口感染，感染率为９２．００％，对照组共有２３ 例发生切口感染，感染率为４６．００％，两组切口感染率及体温、ＷＢＣ 升高发生率比较，差异明显，均有统 计学意义（ｐ＜０．０５）；观察组检出病原菌共８株，检出率１６．００％；对照组检出病原菌共１３ 株，检出率２６．００％，两组比较差异不明显，不具有统计学意义（ｐ＞０．０５）。结论 剖宫产术 前预防用药能明显抑制术后切口感染率，降低病原菌数，对剖宫产术患者的康复提供了一定的保障，值得临床上推广和应用。 【关键词】　 剖宫产；术前预防；预防用药；切口感染；术后感染；病原菌 【中图分类号】Ｒ７１９．８ 【文献标识码】Ｂ 【文章编号】１００４ －４９４９（２０１４）１１ －０３０２－０１ 　　 近年来，剖宫产术患者逐年增加，剖宫产术已成为解决难产、快速结束产程、挽救产 　　２．２ 病原菌培养结果 妇和胎儿生命的有效措施和常规手术，手术切口是保证手术视野充分显露的首要步骤， 观察组检出病原菌共８株，检出率 １６．００％；对照组检出病原菌 １３ 株，检出率２６． 但手术对 ００％，两组比较差异不明显，不具有统计学意义（ｐ＞０．０５），见表２。 人体组织是一种创伤。切除病变、修复组织和缝合切口必然要破坏局部皮肤、组织 表２　 病原菌检出构成比（％） 的完整，从而损坏局部保护屏障。手术和其他因素对机体是一种严重的打击，细菌可乘 病原菌 株数 构成比 虚而入，造成切口感染。一旦发生切口感染，患者伤口愈合减慢，住院时间长，不但给患 者带来较大的生理及心理上的痛苦，也增加经济负担。同时也增加了医护人员的临床 鲍氏不动杆菌 １ ４．７６％ 工作量，严重者则导致医疗纠纷，直接影响医疗质量与医院的声誉。本研究笔者进一步 铜绿假单胞菌 １ ４．７６％ 探究了剖宫产术前预防用药对术后切口感染效果，效果显著，现将结果报道如下。 金黄色葡萄球菌 １ ４．７６％ １　 资料和方法 变形菌属 ２ ９．５２％ １．１ 一般临床资料 白色假丝酵母菌 ２ ９．５２％ 本研究选取我院２０１１ 年２月至２０１２年２月收治的１００ 例将进行剖宫产术的患者 肺炎克雷伯菌 ４ １９．０５％ 作为研究对象，年龄２２ ～３５ 岁，平均２７ ．８ 岁，均为身体正常、足月产妇。排除标准： 大肠埃希菌 ５ ２３．８１％ （１）对先 表皮葡萄球菌 ５ ２３．８１％ 锋霉素过敏者；（２）剖宫产术中发现有盆腔炎，或同时行子宫肌瘤切除术