剖宫产瘢痕妊娠不同治疗方法疗效观察.pdfVIP

·138· 中国实用医药2014年11月第9卷第32期　China Prac Med, Nov 2014, Vol. 9, No.32 次 /min。而对于对照组患者仅采用常规治疗 ：休息 / 吸氧 / 计量资料以均数 ± 标准差 ( - ±) 表示 , 采用 检验 ；计数资 x s t 2 低盐饮食 , 给予钙离子阻滞剂、抗感染、强心剂、利尿剂、 料采用 χ 检验 , P0.05 为差异具有统计学意义。 抗心律失常药等治疗。 2 结果 1. 3 诊断标准 确诊的所有患者中选择在怀孕的最后 1 个 比较 31 例患者治疗 2 年后的心功能分级以及超声心电 月至到妊娠后半年内首次出现心力衰竭者 , 但是首先保证患 图的情况。观察组在治疗前后的 EF、LVEDD 以及 LVESD 者在怀孕前无心脏病史并且无其他心力衰竭的情况存在 , 所 的 值 差 异 均 具 有 统 计 学 意 义 (P0.05)。 而 对 照 组 的 EF、 有满足要求的患者中 , 选择 31 例参加本次试验。 LVEDD 以及 LVESD 差异无统计学意义 (P0.05)。患者的心 1. 4 统计学方法 采用 SPSS13.0 统计学软件进行统计分析 , 功能分级以及超声心电图治疗前后的比较 , 见表 1。 表 1 治疗 2 年后患者的心功能分级以及超声心电图治疗前后的比较 ( - ±) x s NYHA RPP(kPa·b-1 min-1) LVESD(mm) LVEDD(mm) LADD(mm) EF(%) 组别 例数 前 后 前 后 前 后 前 后 前 后 前 后 观察组 18 2.7±0.7 2.1±0.6 1268±112 1103±71 36.9±4.4 34.3±5.1a 60.0±2.9 48.6±3.6a 35.9±5.6 32.3±5.2 40.5±5.0 55.1±5.7a 对照组 13 36.9±4. 4 34.6±5.3 1243±139 1240±139 40.0±4.8 39.5±4.0 40.7±5.0 55.1±4.8 35.7±6.2 33.2±8.0 36.6±5.0 49.9±6.0 注 ：与观察组治疗前比较 , aP0.05 3 讨论 有效减少患者心源性的死亡。④患者使用 β受体阻滞剂可 在围生期心肌病心力衰竭患者早期使用长期、足量的 以降低心率 , 减少心肌的耗氧量从而延长患者的心室舒张期 , β 受体阻滞剂如酒石酸美托洛尔能够显著的提高患者的生 从根本上保证心力衰竭患者的心室有充足的血液以及增加心 活质量。通常 β 受体阻滞剂对于心力衰竭患者的作用机理 室的每搏量。但是应该同时注意到酒石酸美托洛尔的治疗会 通常分为以下几类 ：① β受体阻滞剂与交感神经系统也就 根据患者的体制和患者的敏感性而表现出较大的差异 , 故在 是 SNS 相互作用 , 来抑制交感神经的兴奋活性 , 从而降低患 为患者使用酒石酸美托洛尔前应该根据患者的身体情况 , 选 ［3］ 者血液血浆中的儿茶酚胺浓度 。当患者发生心力衰竭症状 择适当的