医院常见致病菌对比阿培南的药物敏感性试验.pdfVIP

·306· 西南国防医药2010年3月第20卷第3期 医院常见致病菌对比阿培南的药物敏感性试验 汪璐，朱冰，龚扬彬，邹自英 [摘要】 目的调查新药比阿培南对常见致病菌的抗菌活性，为临床用药提供依据。方法收集我院I临床分 离的135株共7类常见致病菌，采用K-B纸片琼脂扩散法，并设对照组：美罗培南组和亚胺培南组，结果判定参照 NCCIS 2006年标准。结果135株致病菌对比阿培南的敏感率为86．6％，美罗培南为63．7％，亚胺培南为57．o％； 比阿培南对铜绿假单胞菌和不动杆菌属的敏感率分别为85．O％和50．0％，而亚胺培南为40．0％和8．3％，美罗培 南为50．9％和20．8％。结论比阿培南的抗菌活性明显高于同类碳青霉烯类抗生素美罗培南和亚胺培南，尤其在 对铜绿假单胞菌和不动杆菌属细菌的敏感度上。 [关键词】 比阿培南；药物敏感；耐药性 969．3 中图分类号R 文献标识码A 文章编号1004—0188(2010)03—0306-02doi：10．3969／j．issn．1004-0188．2010．03．033 mm为敏感，≤13mm为耐药，14—15mm为中介， 比阿培南(biapenem)是新一代碳青霉烯类抗生 素，对革兰阴性菌、革兰阳性球菌和厌氧菌均有良好 为统计方便所有中介结果一律记为耐药。 的抗菌作用。对细菌产生的B．内酰胺酶，尤其是 1．6统计学方法药物敏感率采用百分率表示，敏 超广谱p．内酰胺酶(ESBLs)高度稳定…，适用于 感性之间的比较采用，检验，P0．05表示差异有 临床治疗慢性支气管炎继发感染、肺炎、肺化脓症、 统计学意义。 肾盂肾炎、复杂性膀胱炎、腹膜炎及子宫附件炎等。 2结果 笔者采用K—B纸片扩散法，对临床分离的几种医 院感染常见致病菌进行比阿培南药敏试验，并与美 2．1 比阿培南对医院感染常见致病菌的敏感性分 罗培南、亚胺培南做对比，现将结果报告如下。 析在135株7种常见致病菌中，比阿培南对肠菌的 敏感率达到了100．0％，对高耐药的铜绿假单胞菌和 1材料与方法 不动杆菌的敏感率分别为85．0％和50．O％(表1)。 1．1菌株来源于2009年1—4月我院住院及门 诊患者的血液、脓液、痰液以及其他体液标本中分离 表1 比阿培南对医院感染常见致病菌的敏感性分析 出的常见致病菌共135株，其中铜绿假单胞菌40 株，不动杆菌24株，克雷伯菌20株，肠细菌属12 株，金黄色葡萄球菌11株，大肠埃希菌16株，粘质 沙雷菌12株。 1．2培养基按全国临床检验操作规程(3版)口’， 由我室自制M—H琼脂平板。 1．3菌种鉴定采用法国生物一梅里埃公司的 VITEK32全自动微生物分析系统和BacTALERTl20血 培养仪及GNI和GPI鉴定卡，操作方法按照说明书。 1．4药敏纸片比阿培南、亚胺培南、美罗培南药 敏纸片均为北京天坛生物药品技术开发公司产品， 2．2 比阿培南与亚胺培南和美罗培南对7种常见 均在有效期内使用。 致病菌敏感率比较7种常见致病菌共135株细菌 1．5药敏试验方法采用K—B纸片扩散法，结果对比阿培南的敏感率为86．6％，对亚胺培南敏感率 为57．0％，对美罗培南的敏感率为63．7％，比阿培 按NCCLS2006【3’年推荐的标准判读，并用购买于温 州泰康生物科技有限公司的标准菌株大肠埃希菌 南与另两药间的敏感率都存在统计学差异(P (ATCC25922)、铜绿假单胞菌(ATCC27853)做每O．01)，见表2。值得一提的是，铜绿假单胞菌和不 周质控。由于比阿培南仅在日本上市，其药敏判断