中药在口腔护理中的临床应用及进展.pdfVIP

·８ · ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｕｇｕｓｔ，２０１４，Ｎｏ．８ 中药在口腔护理中的临床应用及进展 任学娟　徐桂花 摘要　综述了中药在口腔护理中的应用及中药口腔护理方法的选择，主要包括中药口腔护理液、各种自制中药漱口液的应用以及含 漱、口腔擦拭法、冲洗法等中药口腔护理方法，并提出了目前存在的问题及临床展望。 关键词：中医；中药；口腔护理 中图分类号：Ｒ４７３．５　　　　　文献标识码：Ａ　　　　　文章编号：１００６－６４１１（２０１４）０８－０００８－０２ 　　口腔由颊、硬腭、软腭及舌等组成。口腔的温度、湿度和食 金银花含漱液作口腔护理进行比较。结果表明，用中药金银花 物残渣适宜微生物的生长繁殖，正常人每毫升普通漱口水中可 含漱液对ＩＣＵ患者进行口腔护理，可有效预防和治疗口腔并发 以找到１～５０万个微生物［１］。身体健康时，机体抵抗力强、唾液 症。孔福仙［６］等对２０２例临床各类病例进行舒爽中药液（主要 中溶菌酶的杀菌作用，加之经常饮水、进食、刷牙、漱口等，可对 成分为金银花、杭白菊、半边莲、生甘草、淡竹叶、土茯苓、薄荷、 细菌起到一定清除作用而不致引起口腔感染。当患病时，机体 佩兰、冰片等）和生理盐水口腔护理比较。结果表明，采用舒爽 抵抗力降低、唾液分泌减少、进食减少、禁食或自我清洁口腔的 中药液后口臭及口腔感染率明显下降。浩育盈［７］等根据脑出 能力下降，为细菌的迅速繁殖创造了条件，常引起口臭、口腔溃 血术后患者表现证型的不同，分为痰热互结、痰液壅盛和阴液亏 疡及感染等并发症的发生。目前口腔护理常用的漱口溶液，如 耗证，并根据各证型特点辨证选用中药煎汤作为口腔护理液，结 传统的０．０２％呋喃西林、２％～３％硼酸水、朵贝尔液、生理盐 果显示治疗组口臭、舌苔、口干、口腔溃疡改善情况均优于对 水、１％～３％过氧化氢溶液、１％～４％碳酸氢钠溶液等，其多为 照组。 西药制剂，虽可以达到抑菌、清洁口腔的功效，但存在药性不稳 １．２　各种自制中药漱口液的应用　近年来有关自制中药漱口 定、易产生耐药性、对真菌感染无效等缺点［２］。于是一系列中 液的报道显著增多。孙兰菊［２］等对１８０例患者进行自制中药制 药口腔护理液应运而生，现将其研究进展综述如下： 剂清热袋茶（主要成分为金银花、冰片、大青叶、黄芩等）和无菌 １　中药在口腔护理中的应用 生理盐水进行口腔护理比较。结果表明，使用中药制剂进行口 １．１　中药口腔护理液的应用　近年来，口腔护理液已不仅局限 腔护理后，大肠埃希菌、铜绿假单胞菌、葡萄球菌等致病菌的种 于西药。尹正贤［３］曾报道分别用３３．３％桂皮汤、５０％桂皮汤和 类及数量有不同程度的下降，明显优于生理盐水对照组。柏晓 生理盐水为脑卒中昏迷、鼻饲时间大于一周的１１３ 例患者进行 玲等［８］报道茶多酚制剂（绿茶提取物）可广泛用于恶性肿瘤、外 口腔护理，以探讨桂皮汤对口臭、口腔白色念珠菌感染的防治作 科术后、危重疾病等继发性口腔疾病护理及预防。用茶多酚制 用，结果提示３３．３％以上浓度桂皮汤对脑卒中昏迷鼻饲患者口 剂含漱、棉球或棉签蘸取或浸泡茶多酚制剂后按常规口腔护理 臭、口腔白色念珠菌感染有良好的防治作用。颜祝云［４］运用 擦洗口腔，对改善患者的咽干、咽痛、口干、口腔异味、口腔溃疡、 《医学衷中参西录》中银花甘草汤制成合剂，在临床对危重患者 牙龈肿痛及口腔菌群种类与指数等方面均有显著效果。茶多酚 的口腔护理进行临床观察，取得较满意的效果，口腔溃疡发生率 作为抑菌剂，能用于鹅口疮及复发性口腔溃疡的患者，能改善病 为１．５％，而用３８～３９℃生理盐水作口腔护理的口腔溃疡发生 情而不加重原发疾病。任勇等［９］对４０ 例艾滋病伴口腔念珠菌 率为７．７％。黄蓓［５］对１４０例ＩＣＵ住院患者用生理盐水和中药 感染的患者进行中药含漱液（组方：黄芪５０ｇ、决明子１５ｇ、蛇床 子１