中药内服与外治法治疗女性痛经.pdfVIP

经验交流 中药内服与外治法治疗女性痛经 荣海燕 黑龙江省泰来县中医院 162400 目的：探讨中药内服与外治法治疗女性痛经的方法。方法：从分型辨证论治女性痛经，把握中药内服与外治法 【摘　要】 治疗女性痛经的方法。结果：痛经的中医治疗必需秉承辨证论治的根本大法，分清疾病的虚实、寒热、气血才能取得更好 的疗效。结论：随着临床与实验结合研究的深入开展，不断创新，中医药将会在原发性痛经的治疗上更加突出其优势。 中药；痛经；月经 【关键词】 痛经是妇科常见疾病，在临床上表现为经期及行经前后出现 胡、没药、苏木。 明显的小腹痉挛性疼痛、坠胀，甚至连带腰酸痛不适，严重者伴有 2.2 寒湿凝滞 主证：经期或经后小腹冷痛、喜按，得热 头晕或恶心呕吐，甚者可见面色苍自、出冷汗、手足厥冷、剧痛昏 痛减，经量少，色暗淡色暗黑有块，腰腿酸软，畏寒，便溏，小 厥等危象。中医学称“经行腹痛”“经期腹痛”等 [1]。中医治疗痛 便清长，苔白润，脉沉。本证应以祛寒除湿为主，用药应选：小 经多从辨证分型论治，并且在实践中积累了丰富的药物诊治经验， 茴香、干姜、肉桂、附子、赤芍、蒲黄、苍术、茯苓。 笔者就中药内服法与外治法治疗女性痛经的经验，报告如下。 2.3 湿热下注 主证：经前、经期少腹胀痛，经量多，色红， 1 分型辨证论治 质稠或有块，平日带下色黄或有秽臭，舌红苔黄腻，脉弦数。此 中医认为经水出诸肾，意思是月经病和肾功能有关，和脾、肝、 类痛经应以活血清湿热为主，用药应选：丹皮、黄连、生地莪术、 气血、冲脉、任脉、子宫也相关。中医认为痛经发生的原因主要 龙胆草、败酱草、白鲜皮、红花。 有两种，一是虚证，即“不荣则痛”，是由于气血虚弱或肝肾亏 2.4 气血虚弱 主证：经期或经净后，小腹隐痛、喜揉按， 损造成的，这类人平时应注意调补，补气养血或滋补肝肾。二是 月经色淡量少，质稀，伴神疲乏力，面色苍白，舌淡苔薄，脉虚细。 实证，即“不通则痛”，是由于气血运行不畅造成的，这类人宜 此类的痛经应以补气填血为主：人参、黄芪、当归、川芎、生地、 祛淤止痛。 香附、延胡索。 1.1 气滞血淤：经前或行经期间出现小腹胀痛、乳头触痛、 2.5 肝肾亏虚 主证，经净后小腹隐痛、腰酸，经血量少而 心烦易怒，经量少或行经不畅等。应服具有舒肝理气、化淤止痛 质薄，经色暗淡，或有头晕耳鸣，小腹空坠不温，舌质淡，苔薄白， 作用的药物。食疗可以用益母草煮鸡蛋。 脉沉细。此证多由肝肾亏虚，冲任俱虚，肾虚精亏，用药应以平 1.2 气血虚弱：经期小腹绵绵作痛，月经量少，色淡质薄， 补肝肾为主：熟地黄、当归、白芍、山茱萸、阿胶、巴戟天、山药、 神疲乏力，面色蜡黄，食欲不佳，大便溏泻等。应服具有益气补 枸杞子、龙眼肉、香附。 血止痛作用的药物，如乌鸡白凤丸，还可多吃羊肉。 3 外治法 1.3 阳虚内寒：经期或经后小腹冷痛，月经色淡量少，伴有 3.1 月经前 3 天，用胡椒粉 3 克，醋调为糊状，等分 2。取 腰酸腿软，手足不温，小便清长等。应服有温经散寒，养血止痛 胶布2块，将胡椒粉糊置于胶布中，贴双侧涌泉穴，按摩10分钟。 作用的药物。比如红糖姜汤，对寒性痛经就非常有效。红糖具有 3.2 经前 3 天内每晚用双手重叠，掌心向下压于小腹正中， 补血、散淤、暖肝、祛寒等功效，生姜有补中散寒、缓解痛经的 作逆时针旋转揉摩10分钟，同时从小腹至脐部反推30 ～ 50 次。 功效。二药合用，能补气养血，温经活血。 3.3 用艾叶50克，胡椒10克，陈皮20克，焙黄为末，加白