中药内服加外用治疗颜面部白癜风38例疗效观察.pdfVIP

塞用生酉医结金监鏖2Q!!生2且筮!!鲞墓垒翘 ·58· 中药内服加外用治疗颜面部白癜风38例疗效观察 周勇 熊学平 (江西省鹰潭市中医院鹰潭335000) 关键诩：白●风；q-药内晨；中药外用；中医药疗法 中圈分类号：R758．41 文献标识码：B dohlO．3969／j．is8m167l·4040．2011．04．040 白癜风是一种局部色素细胞被破坏引起的局 2讨论 限性或泛发性的皮肤色素脱失性疾病。病因复杂， 白癜风是皮肤科常见的一种疑难病，其发病机 通常认为通过环境、遗传、免疫、精神等因素相互作 理复杂，皮肤科临床医生对其病因病机论述也各有 用而导致，病程慢性，易诊断，难治疗。近年来众多 不同的看法，西医多数认为本病与机体免疫功能失 临床观察证实，中医药在治疗白癜风方面具有明显 调有密切的关系，中医观点则较多，包括因虚致病、 的疗效，笔者采用中药内服外用治疗颜面部白癜风 因瘀致病等。笔者在长期的临床观察中发现，颜面 38例，效果显著。现报道如下： 部白癜风患者一般均由肝肾亏虚、血瘀气滞所引 l临床资料 起，由于肝肾亏虚，导致阴血不足，因虚致瘀，血行 不畅，又导致气滞，最终气血不能上行至颜面濡养 1．1一般资料本组病例为鹰潭市中医院2007年 4月一2010年6月的门诊患者，共38例，其中男16肌肤，出现肌肤白斑，同时，血瘀气滞相互影响，互 例，女22例；年龄最大者58岁，最小者16岁，平均为因果，导致病情复杂，缠绵难愈。本内服方为笔者 年龄25．6岁；病程最长者14年，最短者2个月，平在长期的临床实践中归纳而成，疗效较好，方中熟 均3．2年。全部患者诊断均符合中国中西医结合学 地滋阴补血，益精填髓，为大补肝肾阴血之要药，是 会皮肤性病专业委员会色素病学组制定的自癜风 为君药。制首乌补益精血，旱莲草滋补肝肾，两药合 诊断标准【¨。排除：近半年曾接受过系统的白癜风口 用，可增强熟地滋补肝肾阴血之功；桃仁、红花、赤 服药物治疗或服用糖皮质激素、免疫抑制剂者：有 芍活血化瘀：白芍、丹参、当归既可活血，又可养血， 应用补骨脂素禁忌证者；妊娠期及哺乳期妇女。 散中有收；川芎活血行气：上药均为臣药。补骨脂为 1．2 治疗方法 滋补肾阳之药，用在此处可防大队滋阴之药补阴太 1．2．1 内服方 熟地20 过而伤阳：白芷为引经药，引诸药上行颜面部位；现 g、赤芍12g、白芍12g、川 芎9 g、制首乌15g、 代药理研究证实，补骨脂粗提取液有致光敏作用， g、当归9g、丹参15g、白芷10 桃仁12 g、生甘 内服或局部用药后，使皮肤对紫外光照射敏感，容 g、红花12g、早莲草15g、补骨脂15 草5 易出现色素沉着[21，白芷有光敏作用，可诱导黑素细 g。水煎内服，1个月为1个疗程，一般服用2~3 个疗程。 胞黏附和迁移，产生色素四；以上二药为佐药。甘草 1．2．2外用方补骨脂40 调和诸药，是为使药。综合全方，共奏滋补肝肾、活 g、红花35g、白芍35g、 白芷15 mL中，避 血化瘀理气之功，对颜面部白癜风有较好的疗效。 g。将药物浸入75％的酒精300 光，密封浸泡1周后外擦患处，ld2次。