中草药中毒的常规治疗方法与护理.pdfVIP

·１０ · ＴＯＤＡＹＮＵＲＳＥ，Ａｕｇｕｓｔ，２０１４，Ｎｏ．８ 中草药中毒的常规治疗方法与护理 李文杰 摘要　总结了抢救中草药中毒患者的护理经验，中草药中毒的常规治疗方法包括彻底清除毒物、及时使用相应的解毒药、支持疗法 和对症处理；护理措施包括根据病情变化进行有效的护理、遵循不同药物中毒给予饮食指导等。认为结合中草药中毒的常规治疗并 给予有效的护理可明显降低中草药中毒的死亡率。 关键词：中草药中毒；护理 中图分类号：Ｒ４７３．７２　　　　　文献标识码：Ａ　　　　　文章编号：１００６－６４１１（２０１４）０８－００１０－０２ 　　在我国，中草药的应用有着悠久的历史和深厚的文化底蕴。 溶液口服、生理盐水和肥皂水灌肠等进行引导排泻。临床试验表 中草药的发展过程是我国劳动人民与各种疾病斗争的发展史。 明，硫酸镁会被肠道吸收，所以硫酸镁口服的方法不适用于因中 中草药取自天然动植物，因其温和的药性、明显的疗效，得到了 毒产生神经中枢抑制状态的患者。 广泛的应用。古人看来，是药三分毒。所以，部分药物的毒性会 １．２　及时使用相应的解毒药　医疗上最常用的中药解毒药物 导致各种不良反应甚至中毒。由于误服或过服中草药的中毒和 有大蒜、杏树皮、葱白、金银花等，但需要在专业资深的中医医师 其他药物中毒一样，具有来势凶猛、病情变化快的特性，所以，治 的指导下煎服或者其他方式服用。尽可能查明中毒药物的名 疗过程中务必做到分秒必争，保证患者得到迅速、准确的治疗和 称，然后根据中药的相杀、相畏配伍原则，使用相应的中药进行 护理。同时，为了确保用药安全，医生和护士必须熟练掌握中药 解毒。 的毒性症状及反应、掌握解救护理的方法和措施，现介绍如下。 １．３　支持疗法和对症处理　采用输液的方式达到稀释毒素的 １　中草药中毒的常规治疗方法 目的。无论采用支持疗法还是对症处理，根本目的是要迅速把 １．１　彻底清除毒物 患者体内的毒素排出体外，使患者尽快脱离危险。如果患者出 １．１．１　用药物和清水清洗中毒部位，如发生在皮肤表面或者组 现烦躁不安、惊厥等状态，可注射镇静剂，使患者暂时清醒，对于 织黏膜，可采用清水和具有针对性的溶剂进行清洗。如果是口 出现呼吸困难的患者，应及时补充氧气，防止患者因缺氧昏厥。 服药物中毒，洗胃是避免毒物从消化道吸收最直接的方法。因 ２　护理 为在服药后的短时间内，胃肠道中存在大部分尚未吸收的毒素， ２．１　根据病情变化进行有效护理 通过洗胃可以及时清除肠胃道内的毒素。 ２．１．１　因误服或者过服中草药而中毒的患者，因其来势急、病 １．１．２　对于不能利用洗胃方法的清醒患者，催吐法是较好的方 情变化快，护士在护理时应密切注意患者的精神状况、瞳孔大小 法。直接对患者口腔后壁进行刺激，也可配合口服催吐剂达到呕 变化、体温高低、脉搏快慢、呼吸缓急、血压高低等，并随时做好 吐目的，从而直接将毒素排出体外。如果中毒患者无法服用剂类 记录。同时，应详细记录患者的中毒时间、患者症状、毒物品种、 药物，可采用皮下注射５％～１０％阿扑吗啡，但这种方法不适用于 医生的处理过程及治疗后的症状变化等。 因中毒较深而致使惊厥或者达到高抑制状态的中毒患者。 ２．１．２　不清楚毒物种类和症状不明时，护士应配合医生仔细询 １．１．３　对于可以采用口服吸附剂、沉淀剂或者保护剂的患者， 问患者的服药史、过敏史、既往病史等，并留取血、尿标本化验， 为了让毒素尽快排出体外，可在催吐后再予以导泻剂。当遇到 以利于分析。也可根据患者的呕吐物、胃内洗出物判断可疑毒 因中草药中毒使胃肠黏膜腐蚀时，可以采用食物疗法，如服用植 物，并根据血、尿标本分析进一步确定毒物种类以及具体毒物名 物油、鸡蛋清、植物淀粉等，不仅让毒素快速排出体外，还能保护 称，然后做毒物定性和定量分析，为医生采取进步治疗和用药提 胃肠黏膜。