局敷胰岛素注射液治疗老年糖尿病患者不同皮损的护理疗效观察.pdfVIP

局敷胰岛素注射液治疗老年 例，年龄60-82岁，平均66±5．7岁，面积 糖尿病患者不同皮损的 护理疗效观察 度：轻度：皮肤潮红、水肿18例，中度：轻 广西中医学院第一附属医院老年病科 度加表皮破溃7例，重度：皮肤糜烂、脱落、 张海英韩景波530023 出血3例。2组年龄、病程、病情等相似， 具有可比性(pO．05)。 老年病患者由于各种功能衰退，行动 2、护理方法：2组均采用常规护理方 迟缓或不便，反应灵敏度差，因此，在住 法，即常规用生理盐水棉签彻底清洗皮肤 院期间常常有碰撞、跌倒等，导致皮肤损 损伤处，用纱布轻轻擦干，每日4-5次。 伤或肌肉组织损伤等，对老年病的治疗及 观察组在上述基础上加用胰岛素注射液局 康复影响较大，尤其是糖尿病患者，一旦 敷，普通胰岛素2单位用生理盐水10ml稀 皮肤损伤，往往容易出现溃疡，久治不愈， 释，沙布浸局敷。2组疗程均为1个月。 严重影响老年患者的身心健康。2005年1 3、疗效判断标准(自拟)：治愈：皮 月至2008年1月，我们采用在常规护理基肤完全恢复正常，皮疹完全消退。显效： 础上加用胰岛素注射液局敷护理46例，同 皮肤潮红明显改善，皮疹基本消退。无效： 时以常规护理对照观察38例，总结了一些 临床症状未改善。 护理经验，现报道如下。 4、统计学分析：采用SPSSl3．0统 一、对象与方法 计软件包处理。计量资料使用均数±标准 l、对象：2005年1月至2008年1月差(Z±s)表示，组问均数比较采用方 广西中医学院第一附属医院老年病科住院 差分析及t检验；计数资料采用殍检验。 的病情稳定，因各种原因导致皮损的老年 二、结果 糖尿病患者84例，随机分为观察组及对照 1、两组临床疗效比较：观察组48例， 治愈39例、显效7例，总有效率达100％， 组2组，观察组46例，其中男30例，女16 例，年龄60-80岁，平均67±5．8岁，面积对照组38例，治愈12例、显效16例，无 lm2一lOm2，病程为lh一36h，皮损程度：效10例，总有效率73．68％，两组比较 轻度：皮肤潮红、水肿30例，中度：轻度 具有显著性差异(PO．05)。 加表皮破溃13例，重度：皮肤糜烂、脱落、 2、两组治愈时间比较： 出血3例；对照组38例，其中男23例，女15 表2两组治愈时间比较 (Z±s，d) 注：与对照组比较：★pO．05。 三、体论 糖值均比对照组高，提示治疗组皮肤病变 皮肤是肌体的保护屏障，在预防感染 发生率随血糖增高而增加．这也是引起老 中起到重要作用。治疗组皮肤病变平均血 年糖尿病患者皮肤病变增多的重要因素。 当糖尿病患者体内蛋白质消耗增加，蛋白 分析及预防护理 质代谢呈负氮平衡。合成减少，分解加快， 广西医科大学第一附属医院微创外科中心 血管病变使营养物质供应障碍，降低了局 黄秀菊530007 部组织的修复能力。因细胞的代谢异常， 导致了伤口处成纤维细胞功能减退，上皮 大量临床实践已证明：腔镜甲状腺手 增生时胶原沉积减少，伤口的抗张强度不 术有传统手术无法比拟的美容效果。目前 足。所以，糖尿病患者在伤口愈合时，缺 主要有四种方法：1．胸骨切迹上径路；2．锁 少一种来自血小板的