中药注射剂不良反应及相关因素分析.pdfVIP

2009年11月第16卷第11期 中国中医药信息杂志 ·l09· ·医院药掌· 中药注射剂不良反应及相关因素分析 吴秀玲，刘露，赵锦卉 (齐齐哈尔市第一医院中药房，黑龙江齐齐哈尔161000) 关键词：中药注射剂；药物不良反应；相关因素 中图分类号：R285．6文献标识码：C 文章编号：1005．5304(2009)11-0109．02 中药注射剂是我国特有的中药新剂型，临床应用日趋广泛， 1 资料与方法 提高了许多危重疑难杂症的治疗效果。中药注射剂生理作用广 泛，但是，由于其化学成分复杂、生产工艺和质量控制指标不够 项下6种中药注射剂所致ADR的有关报道，并逐篇查找原始文 完善等原因，引起的药物不良反应(ADR)较为普遍。如何充分发献，涉及国内公开发表的医学期刊55种，共收集案例800例。 挥中药注射剂的治疗作用并预防ADR的发生，是业界亟待解决 2结果 析，以寻求合理有效的预防对策，为临床工作提供有价值的参 年龄0．5～91岁。6种中药注射液所致ADR发生的频数及系统 考。 损害分布见表1。 表1 6种中药注射液所致系统损害分布[例(％)] 品种 皮肤损害 过敏反应 消化系统 心血管系统 神经系统 泌尿系统 血液系统 肝‘肾功能 呼吸系统 其他 合计(例) 3(1．31) 1 044 2 O88 0■t 4 3 9 2 双黄连注射液66(28．82)112(48．90)26(11．35)6(2．62) 0 清开灵注射液51(21．98)123(53．02)20(8．62)2(0．86)9(3．88) 2 5 17 0dl3 5 9 2 刺五加注射液46(44．23)35(33．65)2(1．92)3(288) 7(6．74) 9 866 1 1 1 5(4．59)2 l 83 2 l 83 3 2 1 生脉注射液 40(36．70)39(35．77)7(6．43)9(8．26) 2(3．45)8 3 79 8 3 79 1 n心∞心n 2 红花注射液 17(29．32)15(2586) 1(1．72)4(6．90) 47) 3 441 1n趴埔％阳化卯 20∞n@心 蚴㈣㈣㈣蛳蚴 约弛叭∞弱鹋 脉络宁注射液11(16．17)32(47．06)9(13．24)9(13．24)1(1 3分析 官、多组织、多系统，归纳起来有以下几类。①皮肤损害。多 3．1临床表现 为皮疹和瘙痒，表现为荨麻疹、风疹块、全身瘙痒、大疱型多 形性红斑样药疹、红色丘疹、粟粒样红疹、猩红热样皮疹、剥 表l显示，本次调研的6种中药注射液所致ADR累及多器 积累，而且是有实验基础、有科学依据的，从而增强学生学习 跃课堂气氛，更重要的是可以提高学生对中药的临床应用能力 《中药学》的自信心和求知欲。通过实验，可以验证中药学中 为后续的方剂学及临床各门学科打好基础。结合具体药物的主 的一些基本理论和具体药物的功效，以便学生更牢固地掌握与 要功效及主治病证，采用教师临床处方经验讲述与学生典型案 理解中药的内涵实质，培养学生发现、分析与解决问题的能力。 例讨论分析两种形式。中药教研室的教师同时也是临床中医师