以心理动力学为主治疗“性变态”一例.pdfVIP

中国心理卫生协会第五届学术研讨会 人的满意度。关于二者相关性的研究中，医生满意度与患者满意度相关，其回归系数为2．t0[101。 参考文献： 1．李皓，陈龙．公职人员的人格与心理健康研究．中国临床心理学杂志，2004，12(3)：260．261．255 2．钟霞，姜干金，钱丽菊等．医务人员压力反应与应对方式、生活事件、社会支持的相关研究．中国临 床心理学杂志，2005，13(1)：70．72 41．42 4． [美)BrienPaltrier．Mike Ziemianski．丁忠民编译．怎样展开内部顾客满意度的调查．质量文化 2000．4．7．1． 5．高北陵，胡赤怡．深圳市警察心理素质研究心理健康与应对方式调查．中国心理卫生杂 志，2003，17(7)：479—481 6．陈莉，张艳萍，李文虎．失业人员的心理健康状况与应对方式的相关研究．中国临床心理学杂 志，2004，12(2)：183—184 7．曹枫林，厉萍，高庆岭．护校本科生心理健康状况与应对方式、社会支持的相关性研究．护理学杂 志，2003，18(2)：83．85 8．Folkmans，LazarusRS，Dunkel—Scheaer ofastressful C，etal．Dynamics encounter．cognitive and encounteroutcomes．Journalof and Social appraisal，coping personality Psychology，1986，50(5)：992—1003 9．陈亚娣，陈君柱，姜干金．永久性起搏器植入患者心理卫生状况及相关因素．中国心理卫生杂 志，2003，17(6)：393 10，Haas IoAL．Isthe JS，Cook satisfactionof internistsassociatedwith EF．Puopo professional general GenIntem 22—128． satisfaction?[J]．JMed．2000，15(2)：1 patient 以心理动力学为主治疗“性变态”一例 李幼东张炜 石家庄市第三医院050021 本例是一位以性行为的异常为突出表现的患者，并出现了社交的障碍。在治疗的过程中，通过 与患者建立良好的关系，讨论患者的阻抗与防御机制，探触到患者的内心的自卑，患者的症状消失。 体会是：患者的临床表现虽然极类似性变态，然而患者显然没有通过这些症状而得到性的满足，因 此，在治疗过程中综合运用心理动力学及认知治疗、人本主义治疗，与患者建立良好的关系，深入 挖掘患者的潜意识中的内容即自卑，可使症状消失。 一般资料 患者，男，20岁，农民，四年前开始对电视上拥抱、接吻的镜头敏感而极感兴趣，四周无人 时就调台寻找类似的镜头。偷窥女生宿舍、女厕所、夫妻生活，均失败。多次到街上趁机摸女性的 臀部，用阴茎摩擦，能感受到快感。见到女性想看她们的乳房、内裤。有强奸女性的愿望。自己感 到苦恼，不敢与成熟的女性交往，不敢追求喜欢的异性，甚至主动辍学。查询相关资料后认为自己 是“性变态”而就诊。 初始访谈：他穿一件橙色T恤，西裤，沾满泥士的皮鞋。声音尖细，与医生交谈时把头扭过 90。望着窗外，很少对视。讲话时反复考虑，咬文嚼字。有时要1-2分钟才回话。让人感觉与他谈 话是件很累的事。自述自己是性变态，诉说了自己的一些“变态”行为。从而不敢与女生交往，怕 做出过份的事情，但希望和女生成为铁哥们，怕说错话，而很少和女生说话，认为自己不够精明。 体会：性变态的共同特征是性兴奋的唤起，性对象的选择以及两性行为方式等出现反复、持久性异 乎常态出现，而患者从偷窥及性摩擦行为中只是隐约有快感，并没有成功的性满足，而是以幼稚的 形式表达自己的性欲望。且患者并没有完整的偷窥成功的经验，对性也无认识和理解。因此