中药足浴辅助治疗小儿外感发热的临床效果观察.pdfVIP

2014年8月 13 中药足浴辅助治疗小儿外感发热的临床效果观察 吴井军+ 摘 要：目的：观察中药足浴辅助治疗小儿外感发热的临床效果。方法：选择2013年1—5月，外感发热患儿8094，按抽签方法随机分 为观察组和对照组，均采用抗炎、抗病毒治疗，对照组加用退热贴，观察组加用中药足浴，间隔2h用1次，比较治疗后各时间段体温 变化情况。结果：观察组总有效率更高，与对照组比较，差异有统计学意义；治疗后】h、2h、4h，观察组体温下降程度优于对照组，差 异无统计学意义；治疗后12、24、36h，观察组体温下降程度优于对照组，差异有统计学意义。结论：小儿外感发热在常规治疗基础 上，加用中药足浴辅助治疗，体温下降程度更好。疗效满意、 关键词：中药足浴；小几夕卜感发热 中图分类号：R248 文献标识码：B 文章编号2014)23—0013一叭 儿童时期外感发热是常见病，临床以发热、流涕、恶寒为主，西 表1两组外感发热患儿治疗后36h的疗效比较表[n％】 医治疗主要是抗炎、抗病毒，中医在治疗方面优势很大，应用较多 的是中药足浴。中药足浴是用散寒解表的中药药液浸泡足部，促进 足部乃至全身的血液循环，将多余的热量疏散出去。此法简单有 效，是配合治疗首选，现笔者将临床研究报道如下： l资料与方法 1．1一般资料：选择2013年1～5月，外感发热患儿80例，符合小儿 外感发热的诊断，年龄7个月～8岁、平均年龄3．2岁；性别男53 表2两组外感发热患儿各时间段体温变化统计表【℃。X±S】 例、女27例；病程4-48h、平均病程II．5h；按捕签方法随机分为观 察组和对照组，每组各40例，两组患者的年龄、性别、病程差异不 明显，无统计学意义，具有可比性： 纳入标准：符合西医lbJL急性上呼吸道感染的诊断标准和中 医外感发热的诊断标准11I。体温在37．5℃～41c【：。 排除标准：体温在4l℃以上；因高热发生惊厥者；凶巾暑或其 他部位发炎引起的高热；有原发的脏器和血液系统疾病；双足溃 损；参加其他临床试验；对本组药物过敏j 3讨论 1．2方法：两组都采用抗炎、抗病毒治疗，抗炎用阿奇霉素，抗病毒 从结果看，观察组在抗生素与抗病毒药同时治疗下，配合中药 用利巴韦林，服用剂量和方法参照说明书。在此基础上．对照组加 足浴，体温下降更快，在治疗后36h时，总有效率达到95％，与对照 用退热贴治疗，观察组加用中药足浴治疗．方药组成：桂枝、柴胡、 组比较，差异有统计学意义，说明中药足浴辅助治疗对控制体温有 优势。 荆芥、薄荷、艾叶各109，加水4000mL，浸泡30min后．煎煮取汁，留 中医认为，外感发热与气血运行不畅、经络受阻有关，足浴通 药液2000raL，置于保温足浴盆浸泡。药液温度37℃，42℃，每次 过刺激足部穴位，尤其是热气熏蒸，使末梢血液循环加速，进而使 20min左右，以微烫微出汗为度．注意保暖，2h后原药液加热重复 足浴㈦。观察体温下降情况、患儿神色变化，如有异常及时处理=每 全身血液循环加速，将多余的热量带到体表发散出来，起到降温的 作用，同时，选用的药物都是解表散寒类，有效成分直接通过汗腺、 小时监测体温一次，记录治疗后l、2，4、12、24、36h的体温，在治疗 36h时比较治疗效果。 毛囊吸收HI．无需传统的口服用药或静脉注射，不经肝脏分解，不受 1 3疗效标准：参照《中药新药治疗指导原则》Ⅲ，痊愈：治疗后24h消化酶破坏，直接传到身体内部，随经络气血运行，所以退热作用 内，体温降至正常，发热、恶寒等临床症状消失，体温降至正常范 更强，比退热贴单纯的物理降温治疗，退热时间持续更长，体温维 围，无回升；显效：发热等临床症状减轻，体温接近正常范围。小幅 持更稳定。 度回升；无效：体温、症状无明显变化。总有效率=痊愈率+显效率。 lbJD夕