临床医师未按药品说明书用药的原因.pdfVIP

临床合理用药圆园员猿年圆月第远卷第圆悦期 ·猿猿 · ·用药指导· 临床医师未按药品说明书用药的原因 宋培兴 摇 摇 【摘要】摇 本研究分析临床医师未按药品说明书用药的原因。导致临床医师未按药品说明书用药的原因主要有： 药品说明书本身存在问题；更改药品说明书；临床存在“超药品说明书用药”。相关部门应引起高度重视。 摇 摇 【关键词】摇 药品说明书；原因；合理用药 摇 摇 【中图分类号】砸怨苑 摇 【文献标识码】粤摇 【文章编号】员远苑源 原猿圆怨远 （圆园员猿 ）园圆原园园猿猿原园员 摇 摇 药品说明书是药物信息最基本、最主要的来源，是指导临 提供药品说明书服务，医师就按照过去的药品说明书用药，因 床用药和患者自我药疗的主要依据，是国家食品药品监督管 而导致医师未按药品说明书用药。随着药品长期、大量的临床 理局（杂云阅粤）审核批准的具有法律效力的文件，是其他药物 应用，变更药品说明书是必然的。吴红卫等［缘］收集和整理后 信息所不可替代的。《处方管理办法》第四章第十四条规定： 发现，药品说明书更改内容包括：有关过敏试验的变更；有关 医师应当根据医疗、预防、保健需要，按照诊疗规范、药品说 溶媒的变更；有关用法用量的变更；禁忌证的变更。所以，更 明书中的药品适应证、药理作用、用法、用量、禁忌、不良反 改药品说明书，也会导致临床医师未按药品说明书用药的情 应和注意事项等开具处方。邵蓉等［员］认为：医师没有超越说 况。 明书用药的特权，“遵医嘱”只是在说明书的幅度范围内如在 猿摇 临床存在“超药品说明书用药” 适应证、禁忌证的判断和用量等方面。然而，在临床用药中， 超药品说明书用药是指临床所用药物超出药品说明书所规 医师仍然存在未按药品说明书用药的情况。本文试对临床医师 定的剂量、年龄、给药方式、适应证和禁忌证等范围，也称超 未按药品说明书用药的原因作一个简单分析，以促进医师严格 范围用药。薛丽萍等［远］认为：超药品说明书用药是儿科临床 按药品说明书用药，保障用药安全。 常见的现象，它符合循证药学、哲学和伦理学的精神，但违背 员摇 药品说明书本身存在问题 法学规范，应引起临床重视。黄小萍［苑］在探讨妊娠期妇女用 尽管国家食品药品监督管理局（杂云阅粤）对说明书作了科 药安全性时发现，在妊娠期妇女用药中存在超出临床适应证应 学、规范的管理，但说明书仍存在问题。例如，同种药物国内 用范围用药、妊娠期妇女使用“孕妇禁用”药等情况。显然， 商家药品说明书与合资厂商药品说明书不一致；国内不同厂 临床存在的“超药品说明书用药”，使医师没有严格按照药品 商、同种药物的说明书内容不一致；说明书规定的内容与临床 说明书就开始用药。 实践不符［圆］。例如，用法与用量表述应完备；适应证与药物 源摇 结语 ［猿］ 相互作用应充实、完备；说明书印在包装盒内壁上 。例如， 无论是药品说明书存在的问题，还是更改药品说明书，或 基本项目不齐；安全性信息有缺失；服用时间标注不明确；用 者是临床存在的“超药品说明书用药”，都会造成医师未按药 词不严瑾；注射用溶媒描述不明确［源 ］。在实际工作中，医师 品说明书用药，是医师未按药品说明书用药的主要原因，有关 和药师对药品说明书存在的问题常感到很困惑；同时，医师和 部门应引起高度重视，促进合理用药。 药师对药品说明书存在的问题感到无所适从，甚至质疑药品说 参考文献 明书的科学性、规范性、权威性。由于药品说明书存在着这些 员摇 邵蓉，蒋正华，黄泰康郾 医疗机构涉药人员执业风险防范与规避 问题，临床医师在用药时就会出现未按药品说明书用药的情 ［允］郾 中国药