医院高危药品管理现状分析与风险防范.pdfVIP

山西职工医学院学报摇 ２0１4年摇 第２4卷摇 第4期 Journal of Shanxi Medical Collegefor Continuing Education摇 Vol.２4摇 No.4摇 ２0１4 医院高危药品管理现状分析与风险防范 刘建芳 （阳泉市第一人民医 ，山西阳泉摇 045000） ［摘摇 要］摇 目的：分析目前医院高危药品的管理现状，以促进医院高危药品的规范化管理。方法：通过对医院高 危药品管理中存在的问题和缺陷进行分析总结，提出有效的防范改进措施。结果：高危药品的规范化管理可以有 效降低其使用风险。结论：医院应重视高危药品的管理工作，切实加强管理，防范用药风险，保障用药安全。 ［关键词］摇 高危药品；管理；现状分析；风险防范 ［中图分类号］摇 R95摇 摇 摇 ［文献标识码］摇 B摇 摇 摇 ［文章编号］摇 １6 １-0１２6（２0１4 04-00 8-0２ 摇 摇 高危药品（high－alert medications）是指使用错误 较差，制度执行的主观能动性不高。 时，对患者有较大可能造成明显危害的药物。美国的 ２.２摇 医务人员对高危药品的高风险性认识不够 医疗安全协会（ the Institute for Safe Medication Prac- 长期以来，人们一直关注精神药品、麻醉药品、毒 tices，ISMP）曾对最可能给患者带来伤害的药物进行 性药品的管理，而对于高危药品引起的危害没有足够 了一项调查，发现大多数药害事件是由少数特定药物 的重视。从高危药品提出的过程来看，我国各级医疗 引起的。这些若使用不当会对患者造成严重伤害或死 机构在近几年才逐步加强了对高危药品使用的关注， 亡的药物称为“高危药品”，其特点是出现的差错可能 对其目录和管理国家目前还没有明确的统一标准和规 ［１］ 范性文件，当前医疗机构制定的相关高危药品管理办 不常见，而一旦发生则后果非常严重 。 近年来，随着我国医疗制度的不断完善和药学事 法也是根据国内外一些文献的分析总结及经验积累， 业的迅速发展，保障患者用药安全成为人们日益关注 管理模式尚处在进一步的探索过程中。因此，在这种 的重要问题。因高危药品的不当使用会对人体造成严 现实情况的影响下，一些医务人员在思想上没有高度 重的危害甚至死亡，而被广泛关注。一些医疗机构制 重视，对高危药品使用带来的危害没有进行深入的分 定了相应的管理制度及高危药品目录，旨在加强对高 析、总结，甚至将其混淆于一般药品不良反应的表现。 危药品的管理，避免对人体造成严重危害。下面就目 ２.3摇 高危药品管理未贯穿于整个用药过程 前多家医院高危药品管理现状进行分析和探讨，以提 从目前阳泉市第一人民医院情况来看，高危药品 出有效的风险防范措施，制定更加合理的管理模式，促 的管理仅仅停留在药品的储存方面，只在库房及药房 进高危药品的规范化管理，保障临床用药安全。 设置了专门的储存区域和警示标志，并没有贯彻到处 １摇 高危药品目录的确定 方审核、调剂、发放和使用的每一环节中。 ２003年 ISMP 第一次公布了高危药品目录，在 3摇 高危药品使用的风险防范措施 ２008年和２0１２ 年进行了更新。２0１２ 年3 月，中国药 3.１摇 完善高危药品管理制度，制定合理的高危药品分 学会医院药学专业委员会“用药安全项目组”在其官 级管理目录，优化医院用药系统 网发表题为“高危药品分级管理策略及推荐目录”。 完善措施主要是：a）完善高危药品的管理制度。 其参照美国ISMP２008年公布的１9类及 １3种高危药 在医院高危药品管理制度的基础上制定明确、细致的 品目录，结合我国医疗用药实际情况，将所涉及药品进 管理项目，将管理细化到用药过程的每一个细节，例如 ［２］ 行了细化和补充 。 对药品流通过程中储存环境的要求，库存药品的养护， ２摇 我国高危药品管理的现状分析