喹诺酮药物对环丙沙星敏感铜绿假单胞菌防变异浓度.pdfVIP

中国抗生素杂志2008年5月第33卷第5期 喹诺酮药物对环丙沙星敏感铜绿假单胞菌防变异浓度 Mutant concentrationof prevention fluoroquinonlesagainst Pseudomonas ciprofloxacin-susceptibleaeruginosa 聂大平 高小平董枫 Nie Gao and Da··ping Xiao··ping DongFeng (大连医科大学附属二院， 大连116027) SecondAffiliated Medical (The 1 16027) Hospital，DalianUniversity，DMian 摘要： 沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星和加替沙星对20株环丙沙星敏感铜绿假单胞菌MPC和MIC。结果环丙沙星、左氧氟沙星、氧氟沙星 酮用药量均落在突变窗内，应提倡联合用药。不能从MIC推测MPC。 关键词： 铜绿假单胞菌； 喹诺酮； 防耐药突变浓度 中图分类号：R978．1+9文献标识码：A 细菌耐药产生的前提条件是药物浓度高于MIC， 用琼脂稀释法，按CLSI／NCCLS2004年标准判 选择出耐药株，且耐药株富集形成优势菌，对浓度依 定，MIC90根据MIC计算。 赖性抗生素来说，细菌耐药与给药剂量落在突变选择 1．4 MPC测定 窗即抑制敏感细菌生长的MIC到允许一步耐药突变 按文献…方法将纯菌落放在MH肉汤内37℃增 株生长的药物浓度范围(MSW)内有关，在此种情况， 虽然感染能被控制，但耐药菌很快出现；因此提出用 续培养6h，离心弃上清调菌液浓度为3×10”CFU／ml， 防耐药变异浓度，即阻止一步耐药突变株生长的最低 药物浓度(MPC)，以达到清除细菌并减少耐药株出现。的MH平皿上，每个药物浓度平板为4个，细菌接种总 喹诺酮药物是抗铜绿假单胞菌有效药物之一，为此我 们测定4种喹诺酮药物对环丙沙星敏感铜绿假单胞 基准，线性递减40％药物浓度，无细菌生长的最低药 菌防耐药突变浓度和MIC。并探讨其与MIC和药效动 力学参数的关系，报道如下。 物浓度为MPC，并用选择指数反映突变选择范围，对 1材料与方法 接近MPC药物浓度筛选出来的菌株接种于无药平板， 1．1 菌株和培养基 传代两次后再接种于筛选药物浓度的平板，以确保为 ‘ 选择20株临床从痰分离出对环丙沙星敏感铜绿 耐药突变株。 、 2 结果 假单胞菌。质控菌株铜绿假单胞菌ATCC27853。培养