合理用药的关键措施.pdfVIP

以不渗血且能摸到血管震颤为宜。此方法明显减少了内瘘渗血的发 先将体外循环血液安全回输体内后，再按顺序依次拔针。操作者有足 生。单向回血法在回输泵前血液时，需要用生理盐水反复冲洗数次， 够的时间来压迫止血，避免因操作忙乱造成的穿刺处出血【3l。双向回 易造成血液滴出，再次增加了患者失血，同时也造成环境污染。双向 血法便于一人操作。 回血法依靠自然压力回净泵前血液，简化了操作步骤，避免了血液 根据本实验结果表明，双向回血法可有效避免一些危险因素的 外滴。本次研究均没有空气栓塞的发生，但单向回血法最后需用空 发生，明显优于传统的单向回血法，其安全、节力、实用，具有l临床实 气回净血液，潜在空气栓塞发生的危险。双向回血法使用生理盐水， 用价值。 当生理盐水回输至静脉壶，安全夹自动关闭后，停止继续回血，杜绝 参考文献： 了空气栓塞的发生。双向回血法较单向回血法安全。 【l】崔文英．李莉．“双向”回血法在血液透析中的临床应用【J】．中国血液净化， 在操作中还发现。双向回血法较单向回血法简便、节力。单向回 2008，(2)：lll一儿2． 血法回输泵前血液时操作繁琐，双向回血法简化了操作步骤。单向 【2】马志芳，向晶，罗莉．双向回血法对降低动一静脉内瘘血形成危险性的临床研 回血法压迫止血与回血同时进行，操作者难以同时兼顾，易造成工 究川．中国血液净化。2009．8(5)：284—296． 【3冯志芳，向晶．血液净化中心规范化专科护理技术操作设计理念及原则【J】．中 作的慌乱。尤其是内瘘在机器对侧的患者，操作者关泵，先到对侧拔 围血液净化，2009，8(2)：104．105．109． 除内瘘针压迫止血，再回到机器侧回血，增加了工作量。对于新瘘患 编辑，杨倩 者需要两人协作完成。双向回血法，护士操作简单易行，安全有效。 合理用药的关键措施 武振华 (西山煤电职工总医院杜儿坪分院。山西太原030022) 摘要：合理用药是提高患者治疗效果、减少药物不良反应、节约医疗卫生资源、减轻患者及社会负担的重要举措。影响合理用药的因素很多．关 键因素在于落实国家药物政策、规范医疗行为、加强药学服务等。由于我国医疗机构是药品使用的主要场所，合理用药涉及患者就医的各个环 节。只有在医、药、护、患的共同努力下，才能最大限度地减少不合理用药现象发生。 关键词：药物：合理用药：不良反应；药学服务 据wH0报告，全世界50％以上的药品是以不恰当的方式处理、业人员业务素质能起到预防医院不合理用药的关键作用。转贴于 调配和出售的．同时有50％的患者未能正确使用。有七分之一的患 中国论文下载中心hffp：，‰nIⅦtuda．net 者住院不是由于疾病本身的需要，而是不合理用药造成的。我国作 3．2深入开展临床药学工作《医疗机构药事管理办法》规定我国要逐 为发展中国家，不合理用药现象同样严重，其结果不仅引起药物不 步建立临床药师制，积极开展临床药学工作。医院药学正从药品供 良反应、诱发药害，还造成卫生资源浪费，加重患者及社会负担。因 给型向药学服务模式转变，临床药师要走向l临床，直接服务病人，参 此，合理用药是全球卫生界共同的追求目标。要达到合理用药，关键 与l临床药物治疗方案设计，为重点患者建屯药历，实施治疗药物监 措施在于国家药物政策的指导和医、药、护、患各环节的共同努力。 测，调整用药方案，努力实现个体化给药，及时纠正不合理用药，收集 1执行国家药物政策(NDP) 药物安全性和疗效等信息，开展药物不良反应监测，为患者提供用药 NDP的核心内容是基本药物政策，强调基本药物政策和合理用 咨询服务。 药理论相结合，旨在提高临床合理用药水平，保障社会广大人民群 3．3开展药物利用研究药物利用