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腹部切口脂肪液化的治疗分析.pdf
中外医学研究 2011年 4月 第9卷 第 11期 CHINESEANDFOREIGNMEDICALRESEARCH
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tion,pulmonaryembolism anddeep infectionduringthefirstsix [6]李琳,吕春蕾.人工髋关节置换术后并发症的预防及护理研
monthsafterelective tolalhip replacement.JBoneJointSurg 究.中国医学创新 ,2009,6(25):106—107.
(Am),2003,85(1):20. [7]邵延 臣,原绍福,王红星.人工髋关节置换术后 同侧股骨骨折
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tionafterhiparthroplasty:lessonsfrom long—term followup.Clin
Orthop,2001,393:157. 【收稿 日期】 2011—02—14
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析及处理.中国骨与关节损伤杂志,2007,22(8):664.
腹部切 口脂肪液化的治疗分析
陈龙 秦明
沙‘雅县维吾尔医医院(新疆 沙雅 842200) 驻马店市第一人民医院
摘【要】 目的 研究腹部切口脂肪液化的原因及治疗。方法 回顾分析腹部手术发生脂肪液化的ll7例患者。结果 腹部脂肪
液化渗液较少时无需二期缝合,均于术后7~10d愈合。渗液较多二期缝合者,手术后20~30d愈合。结论 虽然发生腹部脂肪液化
的原因多种多样,但积极的术前准备、术中精细操作及术后正确的处理是可以有效预防其发生。术后及时观察患者情况,一旦发生脂
肪液化 ,如能及时正确处理,可使切 口早期愈合 。
【关键词】 脂肪液化; 治疗
由于民族习惯等因素影响,肥胖女性在新疆占较大比例。而 运更差。(4)全身因素:低蛋 白血症 、贫血使脂肪液化的机会增
胆囊结石是本地区的多发病。近年来 ,随着B超检查在临床中的 大;而糖尿病、慢性肾功能不全更是其诱发因素。
普及,手术技术的提高,临床上胆囊切除术已成为本地区较为常 3.2 与刀 口感染的区别 虽然切 口发生脂肪液化后易于感
见的手术。但腹部手术后脂肪液化的病例不断出现。脂肪液化 染…,但单纯脂肪液化和刀口感染在临床上还是有一定的区别:
使手术切 口不能正常愈合,延长住院时间,并增加患者心理及经 (1)脂肪液化的渗液一般为黄色渗液,较稀薄;而刀口感染渗液
济负担。为了使脂肪液化尽早发现,及时作出正确处理 ,本文就 一 般为脓性,较粘稠。(2)脂肪液化的患者局部无 自觉症状,而
笔者所在医院2008年 10月 ~2010年 10月腹部手术发生脂肪液 切 口感染伴有疼痛。(3)脂肪液化切 口无红肿及压痛,而切 口感
化的 117例患者进行回顾性分析,探讨其病因及预防措施。 染切 口有明显红肿及压痛。(4)切 口感染的患者一般伴有发热,
1 资料与方法 白细胞及中性粒细胞升高,而脂肪液化则无。
1.1 一般资料 本组 占笔者所在科腹 部手术病例 的6.7% 3.3 预防措施 (1)术前准备的完善:术前积极纠正贫血及低
(117/1746),年龄23~74岁,平均42.5岁。男性41例,女性 76 蛋 白血症 ,控制血糖 ,肾功能不全者应纠正肾功能。(2)切 口要
例。上腹部手术 85例,其中胆囊切除7l例,胃及脾手术 14例。 完善止血 ,脂肪层尽量减少线结等异物 ,缝合脂肪时要确切,不留
下腹部手术46例,阑尾切除术34例,腹股沟疝修补术 12例。
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