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左束支阻滞型心动过速的分类与鉴别诊断(摘录二).pdf
· 134 · SouthChinaJournalofCardiovascularDiseases，January2014，Vol20，No1
据统计约40％心肌梗死后室速患者在心动过速发作 Electrocardiographiccriteriaforventrieulartachycardiainwide
时心电图可记录到 QR型qR型波群。 complexleftbundlebranchblockmorphologytachycardias[J]．
2．6 分析窦性心律时心电图的重要性 AmJCardiol，1988，61(15)：1279—1283．
左束支传导阻滞型心动过速诊断不明时，分析患者窦 [4] JAZAYERIM R， AKTHAR M． WideQRScomplex
性心律时心电图表现可提供重要诊断线索 ，窦性心律时最 tachycardia：electrophysiologicalmechanisms and electrocardi-
ographicfeatures [M]／／ZIPESDP， JAUFEJ．Cardiac
常见的发现有原先存在的左束支传导阻滞 、心室预激综合
electrophysiology． From celltobedside． Philadelphia： WB
征或陈旧性心肌梗死等。
Saunders，1994：990—998．
Sternick于 2004年报道房束旁道 (Mahaim纤维)参与
[5] NIBLEYC，WHARTONJM．Ventriculartachycardiaswithleft
的房室折返性心动过速有一心电图特征性表现，即窦性心
bundlebranchblockmorphology[J]．PacingClinElectrophysiol，
律时标准Ⅲ导联出现 rS型综合波 ，这一波形虽亦可见于
1995，18(2)：334—356．
6％的正常年轻人 ，但如同时在标准 I导联出现 Q波，则高 『61 WELLENSHJ， RODRIGUEZLM， SMEETSJLRM．
度提示存在房束房道 。 Ventriculartachycardiainstructurallynormalhearts[M]／／
ZIPESDP，JALIFEJ．Cardiaceleetrophysiology．From cellto
参考文献 ：
bedside．2ed．Philadelphia：WB Saunders．1995：780—787．
黄元铸 ，邹建刚．宽QRS波心动过速的诊断与鉴别诊断 『7] JOSEPHSONM E， CALLANSDJ．Usingthetwelve-lead
[M]．北京 ：人民卫生出版社，2009． e
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