血浆同型半胱氨酸、一氧化氮对动脉粥样硬化作用的探讨.pdfVIP

40 ●临床研究● 《中国医学前沿杂志 （电子版）》2013 年第5 卷第9 期 血浆同型半胱氨酸、一氧化氮对动脉 粥样硬化作用的探讨 陈琦玲，王鸿懿，孙宁玲 （北京大学人民医院　心脏中心，北京　100044 ） 【摘要】  目的　探讨高血压及伴冠心病的动脉粥样硬化患者血浆同型半胱氨酸 （Hcy ）、一氧化氮 （NO ） 变化的特性。方法　对高血压或伴冠心病患者通过颈动脉超声及冠状动脉造影明确存在动脉粥样硬化 的患者2 11 例，冠心病/ 高血压病患者99 例，高血压122 例，进行Hcy 、NO 及超敏C 反应蛋白（hs-CRP ） μ 测定。结果　冠心病患者血浆Hcy 浓度为（18.57 ±7.47 ）mol/L ，明显高于单纯高血压组（14.53 ±10.58 ） μ P P mol/L （ ＜0.01），hs-CRP 水平 （3.73 ±3.89 ）mg/L ，明显高于高血压组 （2.38 ±2.86 ）mg/L ， ＜0.05 。 μ μ P 冠心病患者血清NO 浓度为（51.15 ±18.78 ）mol/L ，显著低于高血压组（70.39 ±4 1.55 ）mol/L ，＜0.001。 结论　Hcy 、NO 及hs-CRP 的异常与动脉粥样硬化的发展有关，冠心病冠状动脉粥样硬化伴颈动脉粥 样硬化多部位血管病变患者的Hcy 与NO 水平反比的程度以及hs-CRP 明显高于高血压伴颈动脉病变 的单部位的患者，提示Hcy 水平及炎症参与了血管损伤的过程。 【关键词】 冠心病 ；高血压；动脉粥样硬化，同型半胱氨酸；一氧化氮 Serum level of vasoactive substances in different stages of atherosclerosis CHEN Qi-ling, WANG Hong-yi, SUN Ning-ling (Heart Center, Peking University People’s Hospital 100044, China) Abstract Objective To explore the serum level of homocysteine (Hcy), nitric oxide (NO) in patients 【 】 　 with or without coronary heart diseases and the relationship between vasoactive substances and carotid atherosclerosis. Methods　Serum Hcy, NO and hs CRP levels were measured in 211 hospitalized patients, among them 99 with coronary heart disease (diagnosed by coronary angiography) and 122 with essential hypertension. Results　Serum Hcy concentration was (18.57 ±7.47) μmol/L in CHD patients, which was higher significantly than that in hypertensive patients (14.53 10.58) μmol/L ( 0.01). Serum NO ± P ＜ concentration in CHD patients was lower significantly than that in simple hypertension patients (P ＜0.001), the mean level was (51.15 ±18.78) μmol/L and (70.39±41.