血液净化治疗儿童重症过敏性紫癜的疗效及机制.pdfVIP

南昌大学学报（医学版） 年第 卷第 期 （ ） ， ２０１３ ５３ １１ ＪｏｕｒｎａｌｏｆＮａｎｃｈａｎ Ｕｎｉｖｅｒｓｉｔ ＭｅｄｉｃａｌＳｃｉｅｎｃｅｓ ２０１３ Ｖｏｌ．５３Ｎｏ．１１ 　 ２２ ｇ ｙ 血液净化治疗儿童 重症过敏性紫癜的疗效及机制 李 群，傅 睿，郑卫民，黄玉辉 　 　 （江西省儿童医院肾内科，南昌 ） ３３０００６ 目的 探讨血液净化治疗儿童重症过敏性紫癜（ ）的疗效及其可能机制。方法 按随机数字表法将 摘要： ＨＳＰ ８０ 　 　 例重症 患儿分为对照组和治疗组，每组 例。对照组给予常规治疗（氢化泼尼松、氯雷他定、西咪替丁、葡萄 ＨＳＰ ４０ 糖酸钙及低分子肝素钙等），疗程为 周；治疗组在常规治疗基础上给予血液灌流（ ）联合血液透析（ ）治疗， ２ ＨＰ ＨＤ 每日 次，每次 ，共 次。观察 组患儿治疗前后的临床症状（皮疹、腹痛、消化道出血、血尿、蛋白尿、关节肿 １ ２ｈ ３ ２ 痛），并采用双抗体夹心酶联免疫吸附法检测 组患儿治疗前后血清免疫球蛋白 （ ）、白介素 （ ）、白三烯 ２ Ａ ＩＡ ６ ＩＬ６ ｇ （ ）的变化。结果 治疗组患儿皮疹消退时间、腹痛／消化道出血缓解时间、关节肿痛缓解时间、血尿／蛋白 Ｂ４ ＬＴＢ４ 　 尿减轻时间均明显低于对照组（ ）； 组患儿治疗后血清 、 、 水平均明显低于治疗前，且治疗组 Ｐ ０．０５ ２ ＩＡ ＩＬ６ＬＴＢ４ ＜ ｇ 血清 、 、 降低幅度明显大于对照组（ ）。结论 血液净化辅助治疗可明显减轻重症 患儿 ＩＡ ＩＬ６ＬＴＢ４ Ｐ ０．０５ ＨＳＰ ｇ ＜ 　 的临床症状，其机制可能与血液净化能有效地清除 ＨＳＰ患者体内循环免疫复合物和炎症介质有关。 关键词： 过敏性紫癜，重症；血液灌流；血液透析；儿童 中图分类号： 文献标志码： 文章编号： （ ） Ｒ５９３２ Ａ ２０９５１１－００２２－０４