胰腺癌外科治疗新进展.pdfVIP

·16· ·专家论坛· 胰腺癌外科治疗新进展 杨尹默 【摘要】 胰腺癌的诊断和治疗问题仍极具挑战性。虽 胰腺癌早期诊断困难，手术切除率低，预后极差。 无前瞻性的研究结果报道，仍提倡对“可切除”及“可能切 胰腺癌相关的临床研究一直是学术界研究的热点，特 除”的胰腺癌患者进行新辅助治疗，以提高R。切除率。近年 别是近十年来在循证医学理念的指导下，对上述热点 来针对腹膜后切缘问题不断有术式改进的报告，如动脉优先 问题的研究日趋深入，部分问题已达成共识。由于疾 人路、提拉悬吊技术、钩突优先入路等，丰富了传统的切除方 病本身的复杂性及临床研究的局限性，更多问题尚在 式。鉴于病理学对民及R。切除判断标准的再评价，应重新 探索之中，这反映出对客观规律认知的曲折过程。 审视R．切除对改善患者预后的价值和意义。在淋巴结清扫